Клещи являются переносчиками многих заболеваний, среди которых клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), риккетсиозы и другие инфекции.
Обнаружили присосавшегося клеща - извлеките его как можно скорее!
Затягивать с удалением нельзя. Чем дольше клещ пьет кровь, тем больше инфекции попадет в организм.
Удаление клеща
Если планируете сдать клеща на анализ, то желательно извлечь клеща живым и целым, как правило, принимают только таких. Чтобы избежать разрыва клеща, не тяните его резко.Клещей удобно удалять пинцетом. При этом клеща следует захватить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть вверх, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.
Если под рукой нет ни пинцета, ни специального приспособления, то клеща можно просто обхватить кусочком бинта, марли или ваты и действовать, как описано выше.
Существует метод удаления клеща ниткой. Для этого прочную нить завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем скручивают её в одном направлении (немного подтягивая вверх), до тех пор пока клещ не выкрутится. Этот метод не всегда удобен, особенно для самостоятельного удаления и извлечения клещей у животных.
Если клещ присосался в неудобном для его извлечения месте, а вам никто не может помочь, удалите его, как сможете, даже если он порвется, это лучше, чем тратить длительное время на поиски помощи.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка или её часть, это не страшно, однако стоит учесть, что оставшиеся в коже частички клеща могут вызвать воспаление или нагноение. Также при отрыве головки процесс инфицирования может продолжаться.
Головка, оставшаяся в коже, имеет вид черной точки. Место присасывания клеща протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют оставшиеся в коже части клеща стерильной иглой (например, прокаленной на огне) так, как вы удаляете обычную занозу.
Клеща не нужно мазать маслом или еще чем-либо. Даже если клещ вылезет сам, вы потеряете время, ведь физическое удаление пройдет быстрее. Кроме того, такого клеща у вас могут не принять на анализ.
После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, наложения повязки не требуется.
Чем грозит укус клеща?
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.
Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.
Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через месяц.
В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?
О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.
Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.
Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается , ежегодно Роспотребнадзор публикует списки , по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.
В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является .
Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.
В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?
О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.
Покраснение места укуса клеща
В.: Удалили клеща, место укуса покраснело почти сразу. Что это значит?О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.
В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.
О.: Вам нужно обратиться к хирургу.
В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.
О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса .
Экстренная профилактика клещевого энцефалита
В.: Я живу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе. Вчера укусил клещ, заметил его вечером, сразу удалил и отвез на анализ в лабораторию. Сегодня позвонили из лаборатории, сказали, что в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и что мне нужно пропить курс йодантипирина. Что еще можно сделать для профилактики клещевого энцефалита? Очень переживаю.О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).
В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?
О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.
В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ – что сделать для профилактики клещевого энцефалита?
В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?
О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.
Комментариев 276
Чем теплее становятся дни, тем больше туристов и простых любителей пожарить шашлычки выбирается на природу. Вот только пока ты кушаешь хорошо прожаренное мясо, сидя на травке, природа, которую с удовольствием представляет иксодовый клещ, активно кушает тебя. И если бы только кушала – это ещё куда ни шло. Так ведь ещё и всякой гадостью может заразить, типа боррелиоза или энцефалита. Именно поэтому стоит знать врага в лицо. А также иметь хотя бы приблизительное представление о том, что против него работает, а что – нет. Итак.
Иксодовый клещ
Клещ умеет ползать только вверх — поэтому первичной мерой защиты от клещей будет правильная одежда, чтобы мелкая тварь не смогла попасть на голое тело, двигаясь снизу вверх. Хорошо помогает химия и репелленты от насекомых. Есть химсредства специально против клещей — ох как они этим гадам не нравятся!
Что делать при укусе клеща
Если этот самый иксодовый клещ до вас-таки добрался и аппетитно впился зубами в кожу — в первую очередь его нужно как можно быстрее вытащить. Но — с умом, а то усугубите ситуацию. При худшем раскладе — за неимением спец-приблуды — хватайте гада пальцами ближе к хоботку, чтобы не выдавить в ранку все его потроха, полные заразы, и осторожно тяните, подкручивая против или по часовой стрелке. После чего надо продезинфицировать ранку и руки.
Если же есть для извлечения клещей — ура. Ещё можно воспользоваться пинцетом, или небольшой петелькой из тонкой нитки, накинутой между тушкой и хоботком — всё же лучше, чем голыми руками. Вытащили клеща — обязательно обработайте ранку антисептиком.
1. Ничего не делать
Забить болт. Укусил – и хрен с ним. Вот появятся симптомы – тогда и реагировать. Вот только чем позже начать лечение – тем ниже вероятность, что оно хоть чем-то поможет. Впрочем, большая часть клещей безобидные, а сила русского «авось» велика.
2. Взять клеща и пойти с ним в лабораторию
Да, кровососа могут исследовать, найти у него какую-то гадость внутри и на основании этого назначить лечение. Вот только медики не очень любят каждого клеща тащить на экспертизу. Когда, например, кусали автора этой статьи, в травмпункте эту гадость просто вытащили и сказали обращаться, если какие-то проблемы возникнут. Не исключено, что в местностях, где эпидемиологическая ситуация хуже, к иксодовым клещам относятся строже.
3. Пойти в больницу и получить курс лечения
Это можно сделать заранее — до наступления симптомов, на всякий случай. Плюс — ваши шансы ещё больше увеличатся. Минус — стоимость курса, ну и всё-таки лишний раз принимать серьёзные лекарства — то ещё удовольствие.
Так вот, курс — ударная доза антибиотика широкого профиля (типа доксициклина и т.д.) – 3 дня, уколы иммуноглобулина – тоже 3 дня. И всё это надо начать не позже, чем на 3-й день с момента укуса клеща. Если всё сделано чётко — в качестве профилактики помогает очень даже неплохо. Конечно, шанс заболеть всё равно остаётся, но куда меньше, чем был изначально.
4. Если вы привиты от энцефалита
Вытащить упыря и сжечь нахрен. В случае заражения энцефалитом привитый организм справляется с вирусом без проблем в 97% случаев. От боррелиоза прививок не существует.
Основные симптомы заболеваний
Энцефалит можно легко перепутать с обычным ОРВИ. Только слабость и температура будут куда выше. На начальных этапах, кончено. Потом, если вам не повезёт, подключится неврологическая симптоматика — и вот это уже может быть совсем пи*ец. В 30 процентах случаев — летальный исход. Всё же довольно тяжелое это заболевание.
С боррелиозом всё проще – там на месте укуса специфическая метка появится — разрастающееся пятно. Уж его-то не перепутать ни с чем. Впрочем, лечится это заболевание относительно легко и последствий почти не даёт. И да, что если в первые 2 недели после укуса клеща у вас ничего не наблюдается – радуйтесь, вас пронесло.
Мифы и заблуждения про клещей
1. Прививки от клещей не помогают
От боррелиоза и некоторых неприятных болячек – да. А вот от энцефалита – очень даже. А если учесть, что отдать концы от энцефалита – возможность не иллюзорная, то уже лучше привиться. А прочую гадость лечить по мере появления.
2. А вот народная медицина помогает
Как и эффект плацебо, кстати. Или банальная случайность. В любом случае, если проблемы в вирусах – колите интерферон. Если в бактериях – жрите антибиотики. И будет вам счастье. С иммуноглобулином, кстати, всё тоже не так просто, но существенную пользу он всё же приносит.
3. Клещей надо смазывать – тогда они вылезут
Не исключено. Но перед этим – наблюют вам в душу, точнее – в кровь. А ведь именно в блевотине клеща и будут содержаться бактерии, вызывающие боррелиоз. А вирусы, вызывающие энцефалит – вообще в самом начале процесса сосания попадают, поскольку живут в слюнных железах.
4. Яд клеща нужно выдавливать
Какой, простите, яд? Всякие попытки «выдавливания» — наоборот, активируют микроциркуляцию пораженного участка и злые вирусы разносятся током крови ещё активнее.
5. У некоторых есть врождённый иммунитет к гадости, переносимой клещами
Врождённого и стойкого иммунитета к возбудителю энцефалита не существует. Вообще. А малые народности игнорируют прививки просто потому, что раздолбаи и не знают теории.
6. Опасный иксодовый клещ отличается по внешнему виду
Нет, не отличается. Только микробиологическое исследование позволит узнать, здоровая ли тварь вас укусила или инфицированная.
А теперь приятная новость. Согласно статистке, лишь 5 из 100 клещей являются разносчиками всякой гадости. И лишь каждый двухсотый укус клеща вызывает болезнь. То есть можно смело понадеяться на теорию вероятности и рискнуть. В любом случае, даже от энцефалита помирают от силы в 30 процентах случаев. Так что чисто теоретически, шанс помереть от укуса клеща примерно равен шансы выиграть в лотерее. Правда, какую-то ерунду, а не джек-пот. Готовы рискнуть?
С наступлением тепла люди начинают выезжать в лес, на природу. Она так и манит шелестом листвы, журчаньем речек, пьянящим ароматом трав. Однако кроме удивительного наслаждения природой, иногда можно повстречаться и с опасностью.
Ядовитые растения, комары, змеи - и это не все «сюрпризы», поджидающие людей на природе. Одним из грозных врагов является него? А если клещ все же укусил, как быть? Важно понимать, насколько это может быть опасно. И главное, четко знать, чем обработать место укуса клеща.
Обычно клещ выбирает себе мягкие, теплые и влажные участки тела. Поэтому укусы зачастую можно встретить на икроножных мышцах, ягодицах, паховой области или анусе, шее, подмышках, за ушами, между лопатками. Намного реже страдают плечи. К тому же все эти места обладают неглубоким расположением кровеносных сосудов, что, собственно, и нужно для насекомого.
Вонзая челюсти в поверхность кожи, клещ впрыскивает слюну. Она является анестетиком, неким обезболивающим средством. Поэтому человек совершенно не чувствует укуса и безболезненно переносит такую процедуру. Насекомое может высасывать кровь на протяжении нескольких суток. При этом оно достаточно сильно увеличивается в размерах.
Как выглядит укус?
Человек, который ранее никогда не сталкивался с клещами, может несколько растеряться. Ведь пораженный участок тела и впрямь выглядит довольно неприятно. Поэтому очень важно знать, как выглядит укус клеща. Фото, расположенное ниже, поможет в этом. Внимательно рассмотрите его, это поможет принять правильное решение в случае столкновения с насекомым.
Место укуса клеща краснеет и припухает. Это проявляется реакция организма на яд, содержащийся в слюне клеща. При нормальных условиях покраснение пройдет само после удаления насекомого. Чтобы симптомы прошли значительно быстрее, можно принимать определенные препараты, которые назначит врач.
Подстерегающая опасность
Сам по себе укус не опасен, если вы знаете, как избавиться от клеща. Серьезные последствия могут возникнуть лишь тогда, если само насекомое было инфицированным. Заражается клещ от больного животного или человека. При этом он не заболевает, а становится опасным переносчиком инфекции, заражая им последующие жертвы.
Как известно, клещ выпускает в прокол слюну. Для насекомого такой процесс очень важен. Во-первых, являясь природным анальгетиком, слюна позволяет совершенно незаметно сделать прокол. Во-вторых, с ее помощью хоботок приклеивается к участку тела жертвы. Кроме этого, она снижает местный иммунитет. Это способствует быстрому распространению инфекции. Поэтому необходимо как можно раньше предпринять меры борьбы с ним. Для этого нужно знать, чем обрабатывать место укуса клеща.
Ранка может легко инфицироваться и нагноиться. Кроме того, человек рискует получить серьезные болезни после укуса клеща, такие как энцефалит и боррелиоз. Однако заражены не все клещи. Визуально отличить зараженного невозможно. Проверку на инфицированность проводят лишь в лаборатории.
Клещевой боррелиоз
Заражение этой болезнью происходит только при укусе зараженным клещом. Но сами боррелии могут попасть в ранку лишь при расчесывании. Именно поэтому люди после укуса клеща довольно редко заражаются этой болезнью. При попадании в кожу на протяжении нескольких дней боррелии размножаются. Далее они начинают распространяться и на следующие участки кожи. При этом затрагивают и важные внутренние органы - головной мозг, сердце, суставы. Возбудители болезни годами могут находиться в организме, "дремая" или провоцируя развитие хронической формы. Это несказанно усложняет лечение.
После укуса клеща до проявления первых симптомов может пройти от 2 до 30 дней. Возникновение болезни можно определить по достаточно характерным симптомам. На месте укуса появляется сильное покраснение. Пятно начинает увеличиваться, достигая до 10 сантиметров в диаметре. Иногда можно наблюдать и более купные формы. Пятно практически всегда округлое, овальное. Очень редко может иметь неправильные очертания. Наружный слой отличается более ярким окрасом и немного возвышается над поверхностью кожи. Центральная часть через некоторое время начинает бледнеть и приобретает синюшный оттенок. Само место укуса сразу покрывается корочкой, а затем рубцуется. Пятно, независимо от лечения, со временем (около 2-3 недель) проходит. Приблизительно через месяц, а иногда и через несколько лет начинают развиваться симптомы поражения сердца, нервной системы, суставов.
Будьте очень внимательны. Вы наблюдаете такие, если имел место укус клеща, симптомы? Лечение начинать нужно немедля.
Клещевой энцефалит
Заболевание, при котором вирусной инфекцией поражается нервная система. Довольно часто энцефалит вызывает тяжелые последствия, которые заканчиваются параличом, а иногда и смертью.
Характерен инкубационный период от 7 до 14 дней. Отмечается сильная слабость в ногах, онемение шеи и лица. Заболевание начинается очень остро. Характерными симптомами являются, если источником послужил укус клеща, температура (38-40 о С), сильный озноб. Лихорадочное состояние продолжается от двух до десяти дней. Сопровождается болезнь сильными головными болями, рвотой, тошнотой, высокой утомляемостью, нарушениями сна. Острый период характеризуется груди, шеи. Боли возникают по всему телу, особенно концентрируясь в мышцах. Зачастую именно в тех, в которых могут возникнуть параличи.
Чтобы избежать таких тяжелых последствий, очень важно понимать, чем обработать укус клеща, и самым скорейшим образом приниматься за лечение.
Предотвращение заболевания
Лучше всего не допустить, чтобы произошел укус клеща. Лечение, даже самое эффективное, не вернет былого здоровья. Поэтому, отправляясь на прогулку в лес или парк, следует соблюдать меры предосторожности.
К ним относят:
- Защита тела одеждой. Если вы собираетесь в места, где вероятность укуса клещом велика, старайтесь подобрать одежду с длинными рукавами. Неплохо, если брюки будут заправлены в носки. А еще лучше наденьте сапоги. Не дайте шанса насекомому подобраться к вам!
- Средства от насекомых. Сегодня можно приобрести довольно много эффективных веществ. Они отпугнут не только клещей, но и комаров, ос.
- Лимон, лаванда. Клещи совершенно не переносят этих запахов. Поэтому натрите все незащищенные части тела этими маслами. К сожалению, 100%-ная защита такими средствами не гарантируется.
- Осмотр тела. Если клещ попал на поверхность кожи, в течение двух часов он может путешествовать по ней, прежде чем присосаться к определенному месту. Поэтому очень важно каждые два часа внимательно осматривать поверхность тела. Это позволит значительно раньше в случае опасности избавиться от непрошенного насекомого.
Первая помощь
Если во время осмотра вы заметили укус клеща, нужно немедленно предпринимать меры. Как правило, люди ведут себя совершенно по-разному. Одни самостоятельно удаляют его, полностью забыв, чем обработать укус клеща. Другие впадают в истеричное состояние. Оба подхода неверны.
Конечно, риск заразиться инфекцией существует. Поэтому необходимо получить консультацию врача, а при необходимости и профилактику. Однако не стоит зацикливаться на укусе. Клещи кусают множество людей за сезон. Серьезные последствия возникают у значительно меньшего количества. Даже если насекомое является носителем инфекции, это вовсе не означает, что человек, получивший укус, обязательно заболеет. К тому же не всегда энцефалит заканчивается смертельным исходом.
Обнаружив насекомое, его необходимо извлечь. Самое главное - не забыть, чем обработать место укуса клеща. Обязательно примените антисептическое средство с добавлением местного антибиотика. Категорически запрещено раздавливать клеща. Иначе вирусы, которые могут находиться в организме насекомого, наверняка попадут в организм пострадавшего.
Самым лучшим вариантом будет доставка укушенного в больницу. Врач отлично знает, как избавиться от клеща. Поэтому очень осторожно уберет насекомое и правильно обработает рану. К тому же он отправит непрошенного «гостя» на анализ, чтобы определить, инфицирована ли данная особь.
Самостоятельное извлечение клеща
Конечно, лучше всего доверить это дело докторам-профессионалам. Но при отсутствии возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, можно вытащить клеща в домашних условиях.
Увидев неприятное зрелище, хочется как можно быстрее избавиться от насекомого. Но торопиться как раз и не стоит. Резкое удаление может спровоцировать разрыв туловища и головы. Очень неприятно, если часть клеща останется в ранке. В результате может развиться заражение крови и воспаление.
Если клещ присосался под волосами, намочите их и расчешите в разные стороны. Обязательно продезинфицируйте руки и все приборы, которыми будете пользоваться. Постарайтесь не притрагиваться к насекомому голыми руками, чтобы не подвергать себя риску заражения. Для таких целей лучше всего использовать пинцет. В случае его отсутствия можно воспользоваться салфеткой.
Способ 1. Растительное масло
Существует несколько совершенно простых, но очень действенных методов, позволяющих вытащить клеща из раны, при этом не раздавив его. При полностью погружает свою голову под поверхность кожи. Дыхательные функции в это время происходят через специальные ходы, расположенные в заднем участке тела клеща. Зная это, можно прекрасно использовать такую возможность. Следует аккуратно капнуть растительным маслом на торчащий наружу участок насекомого. Маслянистая жидкость перекроет ему поступление кислорода. В этом случае ему придется самостоятельно выбираться на поверхность.
Иногда вместо масла советуют применять керосин. Такая жидкость также неплохо подходит для данной манипуляции. Только важно очень осторожно использовать вещество, чтобы не было раздражения.
Если под рукой нет ни первого, ни второго компонента, можно применить обычную свечу. Зажгите ее и осторожно капните расплавленным воском на клеща. В этом случае нужно быть максимально осторожным, чтобы не допустить ожога кожи. Насекомое, лишенное способности дышать, не замедлит выбраться наружу.
Обязательно запомните, чем обработать место укуса клеща. Для этих целей подойдет любое антисептическое средство. Можно применить зеленку или йод. Некоторые доктора разрешают даже применять спирт. Главное - добиться обеззараживающего эффекта.
Способ 2. При помощи пинцета
Собираясь извлекать насекомое самостоятельно, не забывайте, чем обработать место укуса клеща. Любой антисептик, имеющийся под рукой, поможет вам. Захватите насекомое пинцетом. Лучше всего использовать приспособление с тупыми концами или скругленными. Захватывать следует как можно ближе к коже. Помните, что сильно тянуть категорически запрещается, иначе часть непрошенного «гостя» останется в ранке. Извлекайте его равномерным умеренным усилием, строго вертикально. Не стоит применять выкручивающие движения.
Очень важно во время извлечения не повредить клеща. Но если в ранке остались фрагменты насекомого - не стоит паниковать. Некоторые медики считают, что части ротового аппарата не представляют серьезной опасности, если надлежащим образом произведена антисептическая обработка. Через некоторое время они выйдут самостоятельно.
Но есть и те, которые дают неплохие советы, как вытащить голову клеща. Обязательно обработайте поверхность ранки антисептическим средством. Тщательно проколите иголку на огне. Именно с ее помощью доставайте голову клеща. Используйте тот же метод, который применяется для вытягивания занозы. Вытянув фрагменты клеща, следует снова тщательно обработать поверхность ранки.
Способ 3. При помощи нити
Если пинцета под рукой нет, можно извлекать клеща руками. Только обязательно защитите пальцы. Для этого используют бинт или надевают Оберните насекомое однократно марлей, постарайтесь ухватить его как можно ближе к коже и аккуратно потяните на поверхность. Производите манипуляцию перпендикулярно поверхности. Удалив насекомое, обязательно вымойте руки с мылом. Лучше обработать их антисептиком.
Можно извлечь клеща при помощи самой обычной нитки. Для этого соорудите петельку и накиньте на туловище насекомого. Стяните нить у хоботка. После этого очень осторожно дергайте концы нити влево-вправо, стараясь вытащить клеща. Этот метод недостаточно удобен, поскольку требует точно рассчитывать приложенные усилия. Ведь при сильном нажиме брюшко рискует оторваться. В этом случае голова клеща останется под кожей. Воспользуйтесь стерильной иголкой и вытяните остатки, как занозу.
Извлекая клеща, нужно предпринять меры безопасности. Для этого нос и рот закройте медицинской повязкой. Если насекомое в процессе извлечения будет случайно раздавлено, то вирусы в аэрозольном виде попадут прямо в воздух. Вдыхая их, можно получить астматический или аллергический синдром.
Лабораторный анализ
Извлеченное насекомое не стоит раздавливать. Намного полезнее посадить его в плотно закрывающуюся посуду и отвезти в лабораторию. Доставить насекомое для проверки нужно в течение двух дней. Это позволит врачам более точно определить диагноз человека, получившего укус клеща. Лечение в этом случае начнется безотлагательно, а следовательно, можно надеяться на положительный прогноз. Некоторые центры берут на анализ только целое насекомое, но есть и такие, которые принимают клеща и по частям. Анализ производится в течение нескольких часов. Ответ, как правило, выдают сразу. И не забудьте обратиться в поликлинику. Профилактическое лечение обязательно. Не рискуйте своим здоровьем.
Состояние после укуса
Довольно часто после избавления от насекомого человек попросту забывает о ранке. Это неправильно. Возникает вопрос: "Если вытащил клеща, что делать далее?" Изначально следует тщательно обработать рану антисептиком.
Внимательно наблюдайте за состоянием пострадавшего. Срочно обращайтесь к врачу, если после укуса клеща появляются следующие симптомы:
- в ране присутствуют признаки воспалительного процесса;
- наблюдается повышение температуры;
- увеличились лимфоузлы;
- проявляются регулярные головные и мышечные боли;
- поверхность тела покрылась сыпью.
Очень частовозникает вопрос о том, нужно ли применять антибиотик при укусе клеща. Медики поясняют: если территория внеэндемична, и насекомое находилось на коже менее суток, необходимость в такой профилактике отсутствует. Научно доказано, что даже инфицированный клещ, питающийся менее 24 часов, не сможет заразить жертву боррелиозом.
Но если насекомое питалось более 72 часов, или продолжительность его нахождения на поверхности кожи неизвестна, любой доктор обязательно назначит антибиотик при укусе клеща.
Очень важно запомнить, что препарат назначается только в том случае, если после удаления насекомого не истек срок в 72 часа. Если прошло больше времени - антибиотикотерапия не принесет пользы, поэтому ее уже не применяют.
Самым эффективным препаратом считается средство «Доксициклин». Взрослым вводится однократно 200 мг. Для детей старше восьми лет норма составляет 4 мг на каждый килограмм тела. Но не выше 200 мг. На сегодняшний день это единственный эффективный препарат, положительное воздействие которого было доказано в клинических испытаниях.
Противопоказан препарат «Доксициклин» беременным, кормящим матерям и детям, младше восьми лет.
Экстренные меры
Если район, в котором укусил клещ, считается местом эпидемии, или лабораторное исследование дало результат, что насекомое было инфицировано, необходимо сделать прививку. Ее следует сделать в первые 96 часов. Понадобится инъекция специального противоклещевого иммуноглобулина. Прививка совершенно бесплатна. Но если в наличии препарата нет, то придется самостоятельно приобрести его. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела. Противопоказанием является аллергическая реакция на препараты крови.
Если клещ не инфицирован, то прививку не делают. Поскольку она довольно часто провоцирует возникновение аллергии. К тому же сама по себе она не полезна организму и не дает полной защиты от возможного возникновения энцефалита или его осложнений. В этом случае все зависит от иммунитета человека и активности вируса.
В профилактических целях обычно назначают медикаменты, содержащие интерферон (средство «Виферон»). Иногда рекомендуют препараты «Арбидол», «Анаферон», «Амиксин», «Ремантадин». Лучше всего их принимать в первые сутки после произошедшего укуса.
Против боррелиоза вакцины нет. До сих пор специалисты не пришли к единому заключению, когда следует пить антибиотики и какие медикаменты наиболее эффективны. Вся сложность заключается в том, что клещ может заражать и энцефалитом, и боррелиозом. Поэтому некоторые препараты способны значительно утяжелять течение одной из болезней. Запомните: почувствовав себя плохо после укуса клеща, не стоит спешить принимать лекарственные препараты. Обязательно отправьтесь на прием к врачу и проконсультируйтесь по вопросу лечения. А самое важное - сдайте кровь на лабораторный анализ.
Меры предосторожности
- Встретиться с клещами можно в траве или низких кустарниках. Именно там они чаще всего поджидают свою жертву.
- Практически всегда насекомое ползет вверх, именно поэтому, заправив брюки в носки, вы немного защититесь от него.
- Перед выходом на природу всегда применяйте противоклещевые репелленты. Если их нет, используйте обычный антиперсперант. Клещей очень сильно привлекает запах пота.
- Экстренная прививка иммуноглобулина не настолько эффективна, как предварительная профилактика противоклещевыми вакцинами.
Помните об этом, когда соберетесь на прогулку в лес, и защита вам, пусть и не стопроцентная, будет гарантирована.
За медицинской помощью в России ежегодно обращаются более полумиллиона пострадавших от укусов клещей, из которых 100 тысяч дети.
Каждый год в Росси регистрируются до 10 тыс. случаев заболевания клещевым энцефалитом.
Максимальный пик заражения клещевым энцефалитом приходится на весну и лето.
У переболевших людей клещевым энцефалитом вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.
Нередко клещевой энцефалит оставляет после себя неприятные последствия. В случае тяжелых форм заболевания люди погибают или становятся инвалидами.
Как происходит укус и заражение?
В большинстве случаев укус клеща становится незаметным и обнаруживается не сразу, так как в момент укуса клещ выделяет особые обезболивающие вещества. Клещ чаще всего впивается в те места, где более мягкая и нежная кожа: шея, кожа за ушными раковинами, подмышечные впадины, кожа под лопаткой, ягодичная область, пах, и др.Клещ прокусывает кожу и вставляет в ранку специальный вырост глотки похожий на гарпун (гипостом). Своеобразный гарпун покрыт зубчиками, которые удерживают клеща, поэтому не так то и просто его вытащить.
Вирус в случае клещевого энцефалита попадает в кровь человека через слюну клеща. Непосредственно с момента укуса вирус попадает в организм жертвы. Поэтому даже быстрое извлечение клеща не исключает заражение клещевым энцефалитом.
В случае боррелиоза бактерии накапливаются в желудочно-кишечном тракте клеща и начинают выделяться в организм пострадавшего в момент, когда клещ начинает питаться. Обычно это происходит через 4-5 часов после укуса. Поэтому своевременное извлечение клеща может предотвратить заражение.
Стоит отметить, что не все иксодовые клещи заразны. Однако клещ зараженный вирусом клещевого энцефалита сохраняет его на протяжении всей жизни.
Наиболее частые заболевания, передающиеся через укус клеща
| Заболевание | Возбудитель заболевания | Клещ переносчик | Как выглядит? |
| Вирус из семейства Flavaviridae | Иксодовые клещи:
I. ricinus, I. persicatus |  |
| Спирохета -Borrelia burgdoferi | Иксодовые клещи:
|  |
| Вирус рода Nairovirus, семейство буньявирусов | Клещи
рода
Hyaloma
|  |
Клещевой энцефалит – инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти.
Где чаще встречается клещевой энцефалит?
Наибольшее распространение клещевой энцефалит имеет в таежно-лесных регионах от Сахалина до Карелии, странах Восточной и Центральной Европы, север Китая, Монголия, Корея, Прибалтика, Скандинавия.
Симптомы клещевого энцефалита
В среднем симптомы заболевание проявляются через 7-14 дней (5-25 дней) после заражения. Начало болезни острое, чаще больной может указать не только день, но и час начала заболевания.Общие симптомы:
- Озноб
- Чувство жара
- Боль в глазных яблоках
- Светобоязнь
- Боли в мышцах
- Боли в костях, суставах
- Головная боль
- Рвота
- Возможны судороги, чаще у детей
- Вялость
- Сонливость
- Возбужденность (редко)
- У больного красные глаза, лицо, шея, верхняя часть туловища.
Формы менингита
Заболевание может протекать по нескольким формам, которые имеют некоторые особенности: лихорадочная форма, менингиальная форма, очаговая форма.- Лихорадочная форма развивается в половине случаев заболевания (40-50%). Характеризуется лихорадкой длительностью 5-6 дней (38-40 С и выше). После снижения температуры состояние улучшается, однако общая слабость может сохраняться еще 2-3 недели. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением.
- Менингиальная форма наиболее часто встречаемая форма (50-60%). Характеризуется выраженными симптомами общей интоксикации и симптомами воспаления мозговых оболочек. Симптомами общей интоксикации : высокая температура более 38 С, озноб, чувство жара, потливость, головная боль различной интенсивности. Симптомы воспаления мозговых оболочек : тошнота, частая рвота, головная боль, снижение эластичности мышц шеи. Возможно: асимметрия лица, разные зрачки, нарушение движения глазных яблок и др. Выздоровление происходит медленнее, чем при лихорадочной форме. На протяжении 3-4 недель характерны такие симптомы как слабость, раздражительность. плаксивость и др. Возможно развитие хронической формы заболевания.
- Очаговая форма – имеет наиболее тяжелое течение. Характеризуется высокой температурой, тяжелой интоксикацией, появлением нарушения сознания, бред, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, судороги, нарушение дыхательной и сердечной деятельности. Чаще всего переходит в хроническую форму.
- Хроническая форма заболевания развивается через несколько месяцев или даже лет после острого периода болезни. Хроническая форма возникает у 1-3% больных. Заболевание характеризуется постоянными мышечными подергиваниями в области лица, шеи, плечевого пояса, частыми приступами судорог с потерей сознания. Снижаются функции конечностей в основном верхних, снижется их тонус и сухожильные рефлексы. Нарушается психика вплоть до слабоумия.
Прогноз
В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. При очаговых формах большой процент того что человек останется инвалидом. Сроки нетрудоспособности от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от формы заболевания.Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)
Это инфекционное заболевание, передающиеся через укусы иксодовых клещей, характеризующиеся поражением нервной системы, кожи, суставов, сердца, заболевание склонно к хроническому течению.Как происходит заражение?
Симптомы заболевания будут зависть от стадии течения болезни. Всего можно выделить 3 стадии: 1) ранняя стадия, 2) стадия распространения инфекции 3)стадия хронической инфекции
- Ранняя стадия
Неспецифичные симптомы:
- Головная боль
- Утомляемость
- Повышение температуры
- Озноб
- Боли и ломота в мышцах, суставах
- Общая слабость
- Возможны симптомы воспаления верхних дыхательных путей (першения в горле, кашель, и др.).
Специфичные симптомы:
- Появление на месте укуса особого покраснения, чаще кольцевидной формы, (мигрирующая эритема), которое в течение нескольких дней расширяется по сторонам.
- Боли в суставах
- Стадия распространения инфекции (проявляется через 2-3 недели или 2-3 месяца после заражения)
- Поражение нервной системы : Воспаление нервных корешков черепно-мозговых нервов, корешков выходящих из спинного мозга, что проявляется поясничными болями, болями в области лица по ходу нервов, и др.
- Поражение сердца: нарушение ритма, развитие миокардита, перикардита.
- Поражение кожи: преходящие красные высыпания на коже.
- Реже поражаются: глаза (конъюнктивит, ирит и др.), органы дыхания (бронхит, трахеит и др.), мочеполовая система (орхит и др.).
- Стадия хронической инфекции (проявления возникают через 6 месяце и более после заражения)
- Поражение нервной системы: нарушение процессов мышления, снижение памяти и др.
- Поражение суставов: воспаление суставов (артриты), хронический полиартрит.
- Поражение кожи: появление узелковых, опухолевидных элементов, и др.
Прогноз
Прогноз для жизни благоприятный. При поздно начатом и неправильном лечении заболевание приобретает хронический характер и может привести к инвалидизации. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от течения и формы заболевания.Крымская геморрагическая лихорадка
тяжелая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через укусы клещей, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и кровотечениями. Заболевание относится к ряду опасных инфекционных болезней.Симптомы заболевания
В среднем симптомы заболевания появляются через 3-5 дня после укуса (от 2 до 14 суток). Симптомы проявляются в соответствии с периодом заболевания. Всего выделяют 3 периода течения заболевания: начальный, разгар и период выздоровления.- Начальный период (длительность 3-4 дня)
- Внезапный подъем температуры
- Сильная головная боль
- Боль и ломота во всем теле, особенно в области поясницы
- Резкая общая слабость
- Тошнота, рвота
- Отсутствие аппетита
- Головокружения
- В тяжелых случаях нарушение сознания
- Период разгара заболевания
- Снижение температуры на 24-36 часов, затем снова её повышение, и через 6-7 дней опять снижение
- Появление мелкоточечных подкожных кровоизлияний (петехиальная сыпь), на боковых поверхностях живота, грудной клетки
- Кровоточивость десен
- Кровянистые выделения из глаз, ушей
- Носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения
- Резкое ухудшение общего состояния
- Увеличение печени
- Снижение артериального давления
- Учащение сердцебиения
- Вялость, спутанность сознания
- Лицо, шея, глаза красного цвета
- Желтушность
- Период выздоровления (длительность от 1-2 месяцев до 1-2 лет)
- Слабость
- Повышенная утомляемость
- Головные боли
- Головокружения
- Боли в сердце
- Покраснение глаз, слизистой оболочки рта и глотки
- Снижение давления и изменчивость пульса (сохраняются в течении 2 недель)
Прогноз
Поздняя госпитализация неправильная диагностика и лечение часто приводит к смертельному исходу. Смертность составляет 25 %. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от формы заболевания.Диагностика заболеваний
Наиболее ранняя диагностика заболевания может быть проведена только через 10 дней после заражения. За это время в организме человека накапливается необходимое количество вируса для его определения в крови. Для диагностики используется высокочувствительный метод ПЦР. Определение антител (IgM) к вирусу энцефалита возможно через 2 недели после укуса. Антитела к боррелиям определяются только через 4 недели после укуса. Определение антител в крови производят с помощью современных методов как иммуноферментный, иммунофлуоресцентный анализ и др.Первая помощь при укусе клеща
| Нужно ли вызывать скорую? | |
| Да/Нет | Почему? |
|
|
Чего делать нельзя, если укусил клещ?
- Удалять клеща голыми руками. Через ранки на коже вирус выделяемый клещом может легко проникнуть в организм и вызвать заболевание. Следует пользоваться перчатками, пинцетом, полиэтиленовым пакетом или другими подручными средствами способные защитить кожу и слизистые.
- Не прикасайтесь к глазам и слизистой оболочки рта и носа если вы контактировали с клещом.
- Не стоит капать масло, клей и др. вещества, закрывающие дыхательное отверстие клеща, которое находится у него в задней части тела. Недостаток кислорода делает клеща агрессивным, и он с большей силой начинает выплескивать в организм пострадавшего всё что имеет внутри, в том числе вирусы и вредные микроорганизмы.
- Нельзя давить или резко выдергивать всосавшегося клеща. Давление на пищеварительный трактат клеща способствует впрыску его слюны в кожу, таким образом, повышается риск заражения. Пытаясь выдернуть клеща можно его разорвать, тогда части оставшиеся в кожи могут воспалиться и нагноится. Кроме того железы и протоки оставшиеся в коже содержать значительную концентрацию вируса и могут продолжать инфицировать человека.
Как удалить клеща: что делать, как и зачем?
| Что делать? | Как? | Зачем? |
| 1.Принять меры предосторожности | Не касаться клеща голыми руками. Надеть перчатки, использовать полиэтиленовый пакет или другие подручные средства. | Слюна, выделяемая клещом, часто содержит вирус ы и бактерии, попав на поврежденную кожу, возможно заражение. |
| 2. Извлечь клеща
| Способы: 1.С помощью специального приспособления (Tick Twister, The Tickkey , Ticked-Off , Trix Tick Lasso , Анти-клещ и др.) 2. С помощью нити 3. С помощью пинцета | Правильные способы извлечения клеща основываются на том моменте, что клещ должен выкручиваться из кожи, а не выдергиваться. Так как, та часть, которой впивается клещ в кожу, покрыта шипами. Шипы направлены в противоположную сторону от продвижения клеща. Таким образом, при попытке вытянуть клеща есть большая вероятность, что часть его тела останется в коже. Вращательные движения сворачивают шипы по оси вращения и риск оторвать голову клеща, значительно снижается. |
| Способ, используя специально разработанные приспособления | ||
|  |
|
|  |
|
|  |
|
|  |
|
|  |
|
 Возьмите тонкую нить (иногда можно использовать длинный крепкий волос), сделайте петлю. Накиньте петлю на клеща и затените у самого основания. Затем взявшись за концы нити, немного её натянув, медленно и аккуратно начинайте вращать по часовой или против часовой стрелке. Сделав, несколько вращений клещ свободно извлекается.
|
||
 Пинцетом следует аккуратно захватить голову клеща, так чтобы не давить на его брюшко. Затем начинаете проворачивать клеща, словно его выкручиваете, при этом сильно не тяните и не дёргайте.
|
||
| 3. Извлечь остатки клеща из раны (если не удалось извлечь его целиком)
| Дезинфицировать иглу (спиртовым раствором или перекисью водорода), а лучше простерилизовать, подержав над пламенем. Затем аккуратно извлечь остатки. | Возможно развитие воспалительного процесса, нагноения. Кроме того оставшиеся железы и протоки внутри кожи могут содержать вирусы и продолжать инфицировать организм. |
4. Обработать место укуса
 | Можно использовать любое антисептическое средство: спирт, йод, зеленка, перекись водорода и др. | Предупреждает воспаление и нагноение раны. Перекись водорода сможет помочь и в извлечении остатков клеща, если таковые имеются. |
| 5. Введение вакцины
| Клещевой энцефалит:
| Иммуноглобулин против клещевого энцефалита: высокая стоимость, частые аллергические реакции, невысокая эффективность, европейские страны не выпускают. Йодантипирин – препарат хорошо переносится, малотоксичен, эффективен против вируса клещевого энцефалита. Назначается как для профилактики так и для лечения. |
6. Отправьте клещ на анализ
| Поместите извлеченного клеща в герметичный контейнер. | Это поможет определиться с тактикой дальнейшего лечения. Спасет от нежелательных осложнений. |
Профилактика укусов клещей
Перед посещением потенциально опасных мест хорошенько подготовьтесь и будьте внимательны.- Сократите количество незащищенных открытых участков тела до минимума. Одежда должна быть с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью. Наденьте головной убор. Брюки заправьте в высокие сапоги.
- Для отпугивания клещей можно использовать специальные отпугивающие средства (ДЭФИ-Тайга, Галл-РЭТ, Бибан и др.). Для детей Од «Фталар» и «Эфкалат» «Офф–детский» и др. Однако их эффективность весьма спорна.
- Передвигаясь по лесу, держитесь середины тропинок, избегая высокой травы и кустарников.
- После выхода из потенциально опасной зоны, обязательно осмотрите себя и своих близких. Попав на тело, клещ не сразу впивается в кожу. До укуса может пройти несколько часов. Поэтому во многих случаях укуса можно избежать.
- Не следует заносить в помещение недавно сорванную траву, ветки, верхнюю одежду на которой потенциально могут быть клещи.
- Для профилактики клещевого энцефалита необходимо вакцинироваться. Проведение вакцинации из 3 прививок, с последующим повторением через 4, 6 и 12 месяцев. Или же введение иммуноглобулина за несколько часов, перед входом в опасную зону. При нахождении в местах связанных с возможным присасыванием клещей рекомендуется принимать по 1 табл. (200мг) йодантипирина.
- Оправляясь в зону, в которой встречаются клещи, будьте максимально «вооружены», захватите все необходимые вещи, которые понадобиться в случае укуса клеща. Необходимое оснащение: устройство для извлечения клеща, дезинфицирующее вещество (йод, спирт и др.), противовирусный препарат (Йодантипирин), контейнер для транспортировки клеща на анализ. В продажи имеются специальные наборы: «Модуль анти клещ», «мини-модуль анти клещ» и др., в которые входит всё, что необходимо для «противоклещевой деятельности».
