Если укусил клещ что нужно делать. Что делать при укусе клеща: понятный алгоритм действий. Умирает ли клещ после укуса

Клещи – разносчики тяжелых инфекционных заболеваний, предполагающих длительное лечение, а иногда приводящих к летальному исходу. Даже, если длительность контакта крови человека и хоботка насекомого не превышала и минуты, существует риск заражения клещевым энцефалитом, боррелиозом, риккетсиозом или прочими неприятными «бонусами».

Как только кровопивец был замечен, бросайте все дела и переходите к его извлечению.

Укус клеща, переносящего энцефалит, не всегда заражает организм человека. Примерно в 60 % случаев разносчики не инфицируют своего «носителя». Безусловно, терять бдительность не стоит, но и поддаваться панике нецелесообразно. Возможно именно вы попадете в число «счастливчиков».

Порядок извлечения насекомого

Извлекать клеща можно несколькими способами.

Способ 1. Использование пинцета:

• захватите насекомого как можно ближе к хоботку,
• аккуратно потяните его тело вверх, параллельно делая вращательные движения,
• пораженное место обработайте спиртом.

Старайтесь захватить клеща как можно ближе к головке

Более подробнее:

Способ 3. Использование нити. Когда под рукой, кроме ниток, ничего нет, извлечь насекомого можно и ими. Для этого:

Обвяжите клеща как можно ближе к ранке и аккуратно поворачивайте нить против часовой стрелки до полного извлечения насекомого

В процессе извлечения можно повредить тело насекомого. Если в ранке останется хоботок, ножки или другие части клеща, может начаться процесс гниения. При разрывании обработайте ранку спиртом, а затем вытащите оставшиеся конечности при помощи обожженной иглы.

Советы, которые помогут достать клеща с помощью нити в домашних условиях:

Обращение в больницу

Пришло время разобраться, что нужно делать после укуса клеща.

Когда рана обработана, а клещ отправлен в лабораторию, следует обратиться в медицинский центр и сдать анализ крови.

Обратите внимание! Наличие энцефалита в крови станет заметно только на 10 день после заражения. Сдавать анализ в первый день укуса бесполезно — результат окажется отрицательным.

Самостоятельно лечить клещевую инфекцию не стоит, вы можете лишь усугубить ситуацию. Были случаи, когда больные сами назначали себе препараты, следуя якобы проверенным «рецептам» из сети Интернет. Не верно раскрытый диагноз и не правильно подобранные таблетки обрекали людей на первую группу инвалидности.

Еще до похода к терапевту можно понять, произошло ли заражение: если после укуса наблюдается повышенная температура (37,0 — 39,0 градусов), слабость в теле, учащенное сердцебиение и в редких случаях аллергическая сыпь, значит, организм поражен.

Если место укуса клеща сильно воспалилось, возможно в ранке остались части насекомого — хоботок или ножки

Выведение из крови инородных веществ может занять от двух недель до пары месяцев. Все зависит от иммунитета пострадавшего. Лечение проводится стационарно: переносить болезнь «на ногах» нельзя.

Мнение, что клещи разносят только энцефалит, ошибочно. На самом деле болезней, передаваемых от насекомых людям, очень много. Остановимся на самых распространенных формах:

• Клещевой энцефалит. Заболевание, сопровождающееся повышенной температурой тела, рвотой, диареей и лихорадочным состоянием. Инфекция может привести к полному параличу конечностей. Для остановки возможного заражения в первый день укуса вкалывается иммуноглобулин. Если симптомы появились не сразу, а через пару-тройку дней, применяют противовирусный препарат Йодантипирин.

Важно! Многие любители природы регулярно делают прививки против вируса клещевого энцефалита. В таких случаях делать профилактические инъекции при укусах не следует. Тем не менее, риск заразиться смертоносной инфекцией по-прежнему остается.

• Эрлихиоз — инфекция «замедленного действия». Ее симптомы, в виде высокой температуры, бессонницы, головной боли и боли в мышцах, появятся не раньше, чем через неделю. На ранней стадии болезнь быстро лечится. К счастью, случаев летального исхода от эрлихиоза не было зафиксировано.
• Боррелиоз — «скрытая инфекция». Т.е. о ее наличии не говорит ровным счетом ничего, в течение первого месяца после заражения. Отличное самочувствие, бодрость и ежедневная активность могут внезапно перерасти в полную недееспособность. Обнаружить недуга можно лишь через 3-4 недели по результатам анализа крови. В качестве профилактической меры в первые 72 часа можно принять таблетку доксициклина (200 мг). На территории нашей страны, к сожалению, клещи, переносящие боррелиоз, встречаются гораздо чаще энцефалитных особей.

• Анаплазмоз. Данная инфекция проявляет себя через 2-3 недели после заражения. Так же как и для других форм заболеваний, для нее характерна высокая температура и тошнота. Анаплазмоз часто путают с гриппом: у больного появляется кашель, боль в горле, наблюдается снижение артериального давления, а в анализе крови четко просматривается увеличение числа лейкоцитов. Если проигнорировать наличие возможной инфекции, могут сильно пострадать почки.

При подозрении на инфицирование организма, любое лечение начинайте с посещения врача. Не затягивайте с походом в больницу: каждый день отсрочки может увеличить период лечения на неделю, а то и больше.

По мере возможности избегайте кровососущих насекомых. Существует множество спреев и масел для тела со специфическим запахом, который отпугивает клещей. Также, если вы проживаете вблизи с лесополосой, регулярно делайте прививки против клещевых инфекций. Данные меры не могут обезопасить вас на сто процентов, но свой вклад в защиту вашего организма все же сделают.

Переносчиками заболеваний чаще всего являются иксодовые клещи

Общие сведения о клещах

Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.

Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.

Нападение клеща и укус

Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.

При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.

Признаки укуса клеща

• наблюдается слабость, желание прилечь;
• возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
• появляется светобоязнь.

Внимание. У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.

В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.

Температура после укуса как симптом заболевания

Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:

1. При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
2. Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
3. При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10-14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.

Правила поведения при укусе клеща

Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение. При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.

Удаление клеща нитью

Метод простой, но требующий немало ловкости и терпения. Будет полезен при извлечении крупных особей. Чтобы процедура прошла успешно, рекомендуется выполнить следующие действия:

Извлечение клеща нитью

Удаленного кровососа необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Извлечение клеща при помощи пинцета

Внимание. Пинцет во время удаления кровососа необходимо держать строго параллельно или перпендикулярно коже.

Выкручиватели клеща

Выкручиватели клеща очень эффективны

Другие способы удаления клеща

1. Обернуть пальцы носовым платком или марлей, чтобы было проще удерживать клеща.
2. Захватить его у самой границы с кожей и плавными выкручивающими движениями извлечь наружу.
3. Продезинфицировать ранку или промыть водой.

Если по каким-либо причинам клеща не получается сохранить для анализа, его следует уничтожить, залив кипятком или спалив на огне.

Внимание. Если не получается извлечь кровососа самостоятельно, необходимо обратиться в ближайший травмпункт.

Медицинские работники окажут первую помощь при укусе клеща: профессионально извлекут его и отправят на исследование, ранку продезинфицируют и расскажут, как вести себя дальше. Врач обязательно проинформирует, на какие симптомы следует обратить внимание в ближайший месяц.

Что делать после удаления клеща?

У людей, предрасположенных к аллергиям, укус клеща может вызвать сильную ответную реакцию организма. Нередко развивается отек лица, появляется затрудненность дыхания и мышечные боли. В этом случае необходимо:

• дать пострадавшему антигистаминное средство: Супрастин, Кларитин, Зиртек;
• обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду;
• вызвать Скорую помощь.

Все остальные диагностические и лечебные мероприятия проводятся только в условиях стационара.

Исследования клеща на наличие заболеваний рекомендуется провести как можно быстрее

Если клеща не удалось сохранить живым, для ранней диагностики заболевания рекомендуется сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям. Анализ проводится быстро, результат обычно готов уже через 5–6 часов. Если была вакцинация, при сдаче крови необходимо указать ее дату. Наличие антител вакцины может ввести в заблуждение медицинских работников.

Болезни, вызванные укусом клеща

Энцефалит и боррелиоз - самые распространенные болезни, вызванные укусом клеща

Для России самыми значимыми болезнями от укуса клеща являются клещевой энцефалит, Лайм-боррелио́з и зоонозные инфекции. Рассмотрим их немного подробнее.

Внимание. Заражение вирусом совершается через укус клеща. Нередко регистрируется передача возбудителя алиментарным путем - через инфицированное коровье или козье молоко, не подвергшееся кипячению.

Бессимптомное течение болезни встречается очень часто и может достигать 85–90% в некоторых очагах. Длительное кровососание значительно повышает риск появления ярко выраженных форм патологии. Вирус хорошо переносит низкие температуры, но довольно быстро погибает при нагревании до 80 °C.

Заражение клещевым энцефалитом имеет сезонный характер. Первый пик заболевания приходится на май-июнь, второй регистрируется в августе - начале сентября.

Во время укуса возбудитель сразу попадает в кровь человека через слюнные железы клеща, где находится в наибольшей концентрации. Через несколько часов вирус проникает в ЦНС пострадавшего, а уже через 2 дня его можно обнаружить в тканях мозга. Инкубационный период энцефалита при укусе клеща составляет 14–21 день, при заражении через молоко - не более недели.

Симптомы клещевого энцефалита

У большинства пострадавших регистрируется бессимптомная форма инфекции, и лишь у 5% - ярко выраженная. Клещевой энцефалит чаще всего начинается внезапно с проявления следующих признаков:

• повышенная до 39-40 °C температура тела;
• сильная головная боль;
• нарушение сна;
• тошнота, доходящая до рвоты;
• диарея;
• покраснение кожи лица и верхней части тела;
• слабость, снижение работоспособности.

Такие симптомы характерны для лихорадочной формы болезни, которая проходит через 5 дней. Поражение ЦНС в данном случае отсутствует.

Симптомы клещевого энцефалита - так выглядит человек, заболевший после укуса клеща

Значительно тяжелее протекают менингеальная и менингоэнцефалитическая формы патологии. Больной жалуется на заторможенность, апатию и сонливость. Появляются галлюцинации, бред, нарушение сознания, судороги наподобие эпилептических припадков. Менингоэнцефалитическая форма может закончиться летальным исходом, что для последних лет большая редкость.

Периодическое подергивание мышц говорит о поражении периферических нервов. Развивается полирадикулоневритическая форма энцефалита, при котором нарушается общая чувствительность. При полиоэнцефаломиелитической форме недуга наблюдаются парезы рук и ног.

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз)

Распространен в северных районах России. Возбудитель попадает в кровь человека при укусе иксодовых клещей и может сохраняться в организме годами. Первые симптомы болезни включают в себя:

• головные боли;
• повышение температуры до 38-39 °C;
• усталость, слабость и апатия.

Через 1–3 недели после укуса клеща на месте присасывания появляется уплотнение и кольцевая эритема, которая может достигнуть 20–50 см в диаметре.

Круговая эритема - основной симптом боррелиоза

Внимание. Несмотря на то что через несколько недель после укуса красное пятно бесследно исчезает, необходимо провести анализ на наличие возбудителя Лайм-боррелио́за, поскольку заболевание имеет серьезные осложнения и может передаваться от беременной к ребенку.

Нередко в патологический процесс вовлекается ЦНС, сердце, мышцы и связки, суставы и органы зрения. Поздняя диагностика и несвоевременная терапия может привести к хронизации боррелиоза, который нередко заканчивается инвалидностью.

Эрлихиоз

Заболевание также переносится иксодовыми клещами. Основным резервуаром эрлихий считают оленей, промежуточным выступают собаки и лошади.

Эрлихиоз может протекать как бессимптомно, так клинически ярко, вплоть до смертельного исхода. Обычные признаки заболевания включают в себя:

• лихорадку;
• усиленное потоотделение;
• слабость, сонливость;
• тошноту вплоть до рвоты;
• окоченение.

В острой фазе эрлихиоза наблюдается анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Возвратный клещевой тиф

Инфекция обычно регистрируется на юге России, в Армении, Узбекистане, Таджикистане, Грузии и Киргизии. Болезнь всегда возникает внезапно и начинается с пузырька в месте укуса клеща. Затем к кожным проявлениям добавляются другие симптомы:

• лихорадка;
• повышенная температура тела;
• ломота в суставах;
• тошнота и рвота;
• головная боль.

Постепенно пузырек становится ярко-красного цвета, на теле пациента появляется выраженная сыпь, увеличивается печень, желтеет кожа и белки глаз.

Сыпь при клещевом тифе

Болезнь носит волнообразный характер. Острая фаза обычно длится от 3 до 5 суток, затем состояние пострадавшего приходит в норму, температура понижается. Через несколько дней все повторяется заново. Таких приступов может быть много. Каждый последующий протекает с меньшей выраженностью.

Коксиеллез

Это одна из самых распространенных в мире зоонозных инфекций. Переносчиком заболевания могут выступать как сельскохозяйственные животные, так и дикие. Одним из распространителей возбудителя является клещ, чаще всего иксодовый. Он способен сохранять риккетсии в организме длительное время и передавать их потомству. Первые симптомы появляются через 5–30 дней после укуса клеща:

• усиленное потоотделение;
• повышенная температура;
• сухой, изматывающий кашель;
• потеря аппетита;
• покраснение лица и верхней части тела;
• мигрени, слабость и сонливость.

Нередко КУ-лихорадка сопровождается пневмонией, болями в пояснице и мышцах. Температура в первые дни недуга может меняться в течение суток несколько раз. Лечится такое заболевание только в условиях стационара, терапии поддается хорошо и выздоровление наступает быстро. Осложнения наблюдаются редко, исход заболевания чаще всего благоприятный. У переболевшего коксиеллезом вырабатывается стойкий иммунитет.

Лечение пострадавших от укуса клеща

Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.

Терапия больных клещевым энцефалитом

Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:

1. Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
2. В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
3. В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
4. При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
5. При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.

В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.

Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.

Терапия больных боррелиозом

Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет - возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.

Для лечения боррелиоза применяют антибиотики

При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:

• кровезаменители;
• кортикостероиды;
• имитаторы тестостерона;
• ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
• витаминные комплексы.

Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.

Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.

Осложнения после укуса клеща

Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:

• легкие - с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
• печень - появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
• ЦНС - с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
• сердечно-сосудистую систему - появляется аритмия, скачки АД;
• суставы - формируются артриты и артралгии.

Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.

При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.

При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.

Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.

Инвалидность как следствие укуса клеща

Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:

1. Инвалидность III группы - слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
2. Инвалидность II группы - яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
3. Инвалидность I группы - приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.

В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.

Профилактика укусов клеща

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Вакцинация - основная мера профилактики заболеваний, вызванных укусом клеща

Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

1. Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации - не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
2. Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Как уберечься от укуса клеща?

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

• рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
• противоэнцефалитный костюм;
• плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
• одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Лучший способ не «встретиться» с клещом - строго соблюдать все меры профилактики

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

Страхование от клещевого энцефалита

В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.

Страхование расходов, связанных с лечением укуса клеща, никому не помешает

Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.

Внимание. Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.

Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит) — вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.

Основным резервуаром вируса клещевого энцефалита в природе являются его главные переносчики, иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента.

О клещах

Таежный и европейский лесной клещ — гиганты по сравнению со своими «мирными» собратьями, его тело покрыто мощным панцирем и снабжено четырьмя парами ног. У самок покровы задней части способны сильно растягиваться, что позволяет им поглощать большие количества крови, в сотни раз больше чем весит голодный клещ.

В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.

Места обитания клещей. Клещи, передающие энцефалит, распространены почти по всей территории южной части лесной зоны Евразии. В каких местах больше всего риск столкнуться с клещами?

Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.

Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.

Некоторые особенности размещения и поведения клещей привели к возникновению широко распространенного в Сибири заблуждения, что клещи «прыгают» на человека с берез. Действительно, в березовых лесах клещей, как правило, много. А прицепившийся к одежде клещ ползет вверх, и его зачастую обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.

Следует запомнить характерные ландшафты, где в конце апреля — начале июля численность клещей наиболее высока, и где высок риск заражения клещевым энцефалитом в этот период: лиственные леса, захламленные буреломом участи леса, овраги, долины рек, луга.

Клещи подстерегают свою добычу, сидя на концах травинок, былинок, торчащих вверх палочек и веточек.

При приближении потенциальной жертвы клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают передние лапки и поводят ими из стороны в сторону. На передних лапках располагаются органы, воспринимающие запахи (орган Галлера). Таким образом клещ определяет направление на источник запаха и изготавливается к нападению на прокормителя.

Клещи не особенно подвижны: за свою жизнь они способны преодолеть самостоятельно не более десятка метров. Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. Если в непосредственной близости от клеща проследует животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки, он судорожно пытается ухватить своего будущего хозяина. Лапки снабжены коготками и присосками, что позволяет клещу надежно зацепиться. Недаром существует поговорка: «Вцепился, как клещ».

С помощью крючков, которые находятся на самом конце передних лапок, клещ цепляется за все, что касается его. Икcодовые клещи (европейский лесной клещ и таежный клещ) никогда не набрасываются и никогда не падают (не планируют) на жертву сверху с деревьев или высоких кустов: клещи просто цепляются за свою жертву, которая проходит мимо и прикасается к травинке (палочке) на которой сидит клещ.

Возможна ли профилактика укусов клеща?

Перед выходом на природу надевайте светлую одежу (на ней лучше видно клещей) с длинным рукавом и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет, наденьте головной убор.

Пользуйтесь репеллентами.

Каждые 15мин осматривайте свою одежду, периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на шею, подмышки, паховая область, ушные раковины — в этих местах кожа особенно нежная и тонкая и клещ чаще всего присасывается именно там.

При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микро трещинки на руках можно заразиться энцефалитом.

Средства защиты от клещей

Все продающиеся средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы.

Репеллентные — отпугивают клещей.

Акарицидные — убивают клещей.

Инсектицидно-репеллентные — препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.

К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: «Бибан» (Словения), «ДЭФИ-Тайга» (Россия), «Офф! Экстрим» (Италия), «Галл-РЭТ» (Россия), «Гал-РЭТ-кл» (Россия), «Дэта-ВОККО» (Россия), «Рефтамид максимум» (Россия). Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди. Клещ избегает контакта с репеллентом и начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток. Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства. Не забывайте наносить препарат повторно. Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Более опасные для клещей препараты наносить на кожу нельзя.

Для защиты детей разработаны препараты с пониженным содержанием репеллента — это кремы «Фталар» и «Эфкалат», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант». Для детей с 3-х лет рекомендовано применение крема «Офф-детский» и «Бибан-гель».

В «убойную» группу попали: «Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Торнадо-Антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Перманон» (перметрин 0,55%). Все препараты за исключением «Претикса» — аэрозоли. Их применяют только для обработки одежды. Вещи нужно снять, чтобы средство не попало случайно на кожу. Затем, немного подсушив, можно надеть обратно.

«Претикс» — это карандаш, выпускаемый в Новосибирске. Им чертят на одежде несколько опоясывающих полос, перед тем как идти в лес. Необходимо только следить за их сохранностью, так как полоски довольно быстро осыпаются.

Акарицидные препараты с отравляющим веществом альфаметрин оказывает нервно-паралитическое воздействие на клещей. Это проявляется через 5 минут — у насекомых наступает паралич конечностей, и они отпадают от одежды.

Было замечено, что прежде чем губительно действовать на клещей, препараты с отравляющим веществом альфаметрин повышают активность клещей, и, хоть этот период небольшой, риск укуса в это время увеличивается, препараты с действующим веществом перметрин убивают клещей быстрее.

Препараты третьей группы сочетают в себе свойства двух вышеупомянутых — они содержат 2 действующих вещества диэтилтолуамид и альфаметрин, благодаря этому их эффективность при правильном применении приближается к 100 процентам. Это аэрозоли «Кра-реп» (альфациперметрин 0,18%, диэтилтолуамид 15%) (г. Казань) и «Москитол-антиклещ» (Альфаметрин 0,2%, диэтилтолуамид 7%.) (Франция).

Для обработки территории от клещей используют Цифокс.

Лабораторными испытаниями доказано, что при правильном применении репеллентных препаратов отпугивается до 95 процентов прицепившихся клещей. Так как большая часть клещей прицепляется к брюкам, их необходимо обрабатывать более тщательно. Особенно внимательно нужно обрабатывать одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты рукавов и воротник. Способ применения и нормы расхода всех препаратов должны быть указаны на этикетке.

В последнее время участились случаи подделки химических средств защиты, поэтому старайтесь их покупать в торговых точках с хорошей репутацией. При покупке требуйте показать гигиенический сертификат. К импортным препаратам должна быть приложена этикетка на русском языке.

Вакцинация против клещевого энцефалита

К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Терапевт также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Для профилактики клещевого энцефалита используются следующие вакцины:

• Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая
• ЭнцеВир (EnceVir)
• ФСМЕ-Иммун Инжект (FSME-Immun Inject)
• Энцепур Взрослый и Энцепур Детский

В чем разница между вакцинами?

Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку они переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции (болезнь Лайма, конго-крымская геморрагическая лихорадка, туляремия, эрлихиоз, бабезиоз, риккетсиозов, от которых нельзя защититься вакцинацией).

Что делать, если присасывание клеща все же произошло?

Первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.

Для удаления клеща вас, скорее всего, направят в районную СЭС или районный травмпункт.

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в мед. учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

При самостоятельном удалении клеща прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляют обычную занозу. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность, обычно это можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Если ваш район неблагополучен по клещевому энцефалиту, не дожидаясь результатов анализа клеща обратитесь в пункт серопрофилактики клещевого энцефалита. Экстренную профилактику проводят в первые 3 суток (лучше в 1 сутки) иммуноглобулином или йодантипирином. Для профилактики клещевого энцефалита у детей до 14 лет используется иммуноглобулин и Анаферон детский. В южных областях РФ клещ может заразить Конго-крымской геморрагической лихорадкой.

Обсуждение

Прошлым летом мы пользовались ошейником и спреем, к сожалению снимали трижды клещей. В этом мы стали готовиться заранее, в сами с усами нам показали одежду для собак с противоклещевой пропиткой, вот думаю будет лучше чем наша прошлогодняя защита или тоже нужно чем-то дополнять?

Присосался клещь,на верхнюю часть бедра. Так вот ни в коем случае нельзя его тянуть, можно вытянуть, а можно и голову оторвать, потом ковыряйте. Нужно капнуть маслом, затем пинцетом, или ниткой (мы пинцетом), обхватить как можно ниже к основанию укуса и крутить против часовой стрелки, т.к. сам он вкручивается по часовой. Очень надежный способ. Только клеща потом нужно отнести на анализ, мы правда в панике смыли его в раковине, теперь вот думаем "зачем" и что теперь делать вдруг он был заразный

Сын на майские ходил с классом в поход, так нам классная руководитель велела всем дать детям с собой пачку детского анаферона. На всякий случай - если прицепится клещ. Минздрав опубликовал рекомендацию, оказыается, по экстренной профилактике клещевого энцефалита, сразу после укуса пить ребёнку 3 раза в день анаферон, и так 21 день, пока у КЕ инкубационный период. Вот даже официальную статью видела на медпортале http://medportal.ru/mednovosti/corp/2-010/04/20/omsk/ Не знаю как у кого, а у нас в школе директор энергичная дама, всем сразу всё донесла и рассказала, все классы кто собирался в походы, все пошли заанафероненные) Лекцию ещё прочли как правильно удалять клеща, пинцетом, ниточкой... Вроде у нас не эндемично по энцефалиту, хотя кто знает... Травили б их, что ли, а то на природу не сунешься скоро =/

Спасибо, очень информативно..!

Спасибо за своевременную и грамотную информацию

Статья хорошая. После прочтения подобной информации позвонила в 03 узнать что делать с клещом привезенном транзитом с дачи, там направили в роспотребнадзор, в Москве в Графском переулке платно исследуют клещей на энцефалит и болезнь Лайма стоит 650р.

Очень грамотная и полезная статья. Хочу только добавить, почему недопустимо удалять клеща с помощью масла. Дело в том, что, если этот клещ является носителем болезни Лайма, то заражение происходит при попадании в кровь содержимого кишечника клеща (именно там живет боррелиоз). От масла клещ задыхается и его может просто стошнить.

При потягивании клеща за нитку надо развести ниточки в стороны в плоскости клеща (в стороны, где лапки) и мягко покачивать из стороны в сторону, совсем слегка потягивая наружу. Через минуту-другую клещ отцепится. При таком спососбе удаления заражения боррелиозом не произойдет. Против КЭ, конечно, этот способ не работает...

Комментировать статью "Что делать, если укусил клещ"

Укусил клещ. Защита от клещей. Вакцинация против клещевого энцефалита. (в скорой и в трех СЭС) сказали, расслабиться - делать не надо Как защититься от клещей и вытащить клеща после укуса. Пока энцефалитные не встречались. В позапрошлом году ребенка укусил клещ в...

Обсуждение

Даже знаю, о каком лагере речь идет - дочь второй раз поедет. В прошлую смену укушенных не было, клещей вроде бы не видели, но сомневаюсь, что кто-то в принципе о них думал. Места там самое то для клещей - высокая трава, лесок, поле.. Хотя да, считается, что что район не эндемичный по энцефалиту. Но дочери прививку в прошлом году поставили, по экстренному варианту - одна, потом через две недели следующая вакцинация, сейчас будет завершающая. Я в юности насмотрелась на полевиков, переболевших энцефалитом - спасибо, нет, если можно снизить вероятность заболевания - буду использовать все.

Калужская область вроде как не является эндемичной по клещевому энцефалиту, а в Московской только в северных районах есть риск. Перестраховываются, имхо.

Не делаю прививки. Нашла как-то на себе клеща, вырвала его и живу дальше. у нас клещей полно, постоянно находим на себе, но энцефалита и лайма в наших краях нет. так что не Конечно нужна, мы всей семьей делаем. Нам хватило укуса клеща в прошлом году.

Обсуждение

Я вот как-то все детство по даче лазила вовсю и ТТТ. А клещи вроде еще со времен динозавров.... Чего-то сейчас такая истерия по их поводу как будто их вчера открыли?
Не делаю прививки. Нашла как-то на себе клеща, вырвала его и живу дальше.

сейчас уже не надо делать- поздно, их ставят 2 штуки с интервалом месяц(ну 2 недели), последняя поджна быть поставлена не позднее 2 недель до выхода в лес.

Девы, срочный вопрос - если клеща после укуса выкинули, то что делать и куда бежать укушенному? А то мою помощницу по хозяйству вчера эта тварь кусанула, а она про радости энцифалита как-то подъзабыла и зверя выкрутила и выкинула

Обсуждение

В середине сентября?!! Они совсем озверели?!!

Моего папу летом укусил клещ. Клеща выбросили, ничего не беспокоило, но на всякий случай кровь сдал в районной поликлинике и в пробирке отвозил на Алексеевскую, Графский переулок, 4/9. В крови обнаружен боррелиоз, только не помню какой IgG или IgM, иммунолог в поликлинике назначил антибиотики на месяц

Раздел: Нужен совет (можно ли применять кипферон после вакцинации от укуса клеща). Подскажите кто сталкивался с укусом клеща.. Приехали только с дачи ребенок пошел в ванну и обнаружил клеща папа аккуратно его извлек он видимо только -только присосался..

Обсуждение

У нас был клещ! тоже сняли только-только присосавшимся! были на даче, праздников четыре дня, врачи молчат, знакомые врачи трубки не снимают, мы промыли рану перекисью,смазали драполеном, дали ребу фенистила и помолились всем богам. Пронесло. Это я не как совет, а поддержать:)

а ОТ ЧЕГО ПРИВИВКУ ТО ДЕЛАТЬ СОБРАЛИСЬ? От Боррелиоза прививок не бывает а энцефалита в Москве и области нет. Сдайте клеща на анализ а потом уже будете решать что делать.

У моих знакомых без прививок, которых клещи кусали в европейской части страны, ничего особенного не было, разве что у одного, когда остатки Ну укусил он девицу ночью, а в 10 утра мне уже позвонили и клещ к этому моменту был вынут, так что явно меньше 12 часов прошло.

Обсуждение

Согласно медицинским инструкциям, которые мы изучали на биофаке, если клещ снят ранее 8-12 часов от момента присасывания - человек не заболеет, даже при укусе зараженным клещом, т.к. тот много возбудителей передать не успеет. Особенно опасно, когда клещ висит на теле более 24-х часов, раздуваясь сам от всосанной крови. У моих знакомых без прививок, которых клещи кусали в европейской части страны, ничего особенного не было, разве что у одного, когда остатки клеща не удалось вынуть из кожи полностью, место слегка гноилось.
А вот шефиня по студенческой курсовой рассказывала, что в биологической экспедиции на Алтай, в круто энцефалитные места, в 60-х годах XX века её знакомая сотрудница с их кафедры заболела энцефалитом, несмотря на прививки, и осталась инвалидом.
А еще один биолог рассказавал, что в Союзе существовал противоэнцефалитный иммуноглобулин (для уколов)разных титров: один - на случаи, когда укусил не знамо какой клещ, когда "на всякий случай", и другой - для случаев, когда люди работают с клещами, заведомо зараженными высоковирулентными штаммами энцефалита. В этом смысле желательно таки узнать результаты анализа клеща и серийный номер сыворотки, так, НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ (и, если клещ был энцефалитным и от момента засыпания ребенка до снятия клеща прошло больше 12-ти часов, уточнить, достаточно ли тех иммуноглобулинов, что уже ввели. Не исключаю, что сейчас весь иммуноглобулин достаточно высоких титров, просто нет знакомых, кто бы это знал нынешнюю ситуацию профессионально). Однако думаю, что здесь все клещи не слишком опасны, и ваша ситуация и так с перестраховкой.

Через пару недель надо будет сдать кровь на антитела к боррелиозу.

Если укусил клещ и клеща выкинули - что делать?! Моего папу летом укусил клещ. Клеща выбросили, ничего не беспокоило, но на всякий случай " прививку Надо ли сдавать клеща на анализ и если надо куда? и еще Если зараженный, надо сделать укол иммуноглобулина.

Укус клеща. Сезонные вопросы.. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Укус клеща. Дочка съездила на экскурсию с детским садом и вернулась с клещём в голове! Уже присосавшимся.Мой муж его выдернул,но ножка...

Обсуждение

Как у нас было. На Пасху катались на тракторе по лесу, были в гостях, вернулись домой поздно, я её в ванночку не посадила, не купала. На следующий вечер нашли клеща на спине, в области поясницы. Мы аккуратно обработали ацетоном и вытащили. Ничего не осталось. Ровно через 2 недели ни с того ни с сего Настя дала Высокую температуру, под 40. В течение 3 ночей, спала, плохо, дышала тяжело, были даже подёрнивания(не хочу говорить - конвульсии). К врачу - дали дочке антибиотик Цефалекс?Через 3 дня - страшная молочница, ничего не ела, почти не пила... Врач сказал отменить антибиотик и дать нистатин(сироп)... Но как??? Ведь мы же не закончили курс антибиотика??? Решили иначе, закончили курс 10 дней. Нистатин так и не давали, врач сказал- вместе не поможет. Давали Йогурты, порой чуть ли не силой и вылечили молочницу.В журнале Дискавэри говорится, что йогурт восстанавливает микрофлору слизистой рта, лечит молочницу...Последнее открытие учёных... а на месте укуса - рубчик, как прыщичек небольшой...
Врач так и считает, что это был опасный вирус, возникший за последние 2-3 года, проникающий через повреждённые поверхности кожи...
Где это было? - В США.

Если человека укусил клещ (тем более неизвестно какой) в эндемичной по клещевому энцефалиту области (Москва и МО эндемичны), то при обращении в срок до 3-х суток вводиться человеческий специфический иммуноглобулин.

Прививку таким маленьким не делают. Гаммаглобулин (после укуса) колят, если район считается эндемичным по поводу энцефалита. Иммуноглобулин вводят после укуса клеща, заранее как бы не зачем. Если клещ присосался, его нужно снять и вместе с ребенком...

Обсуждение

Успокойтесь, клещу сделают анализ, если окажется, что он заражен, ребенку сделают противоэнцефалитный гамма-глобулин. После чего отсчитаете 30 дней со времени укуса, и если за 30 дней ничего не произойдет, расслабитесь и забудете. Если за это время повысится температура - отправитесь в скорую. Только всегда после леса вытряхивайте одежду (выворачивайте и проверяйте швы), и вычесывайте волосы.

02.08.2005 23:11:36, Дважды укушенная

Что делать, если укусил клещ. О клещах. Возможна ли профилактика укусов клеща? Я усердно кормила их ремантадином. Что делать, если укусил клещ. Защита от клещей, что делать после укуса. Подскажите кто сталкивался с укусом клеща..

Обсуждение

почитайте про ремантадин, считается профилактикой, это если решите не делать прививку.

позвонить в 03, рассказать в каком месте укусил клещ, они посмотрят свой справочник и скажут надо ли делать прививку.
В позапрошлом году ребенка укусил клещ в Тверской области, мы клеща то сами удалили, а привовку делать все равно пришлось, ездили в Филатовскую, времени на это надо (без учета дороги) часа два, они долго разогревают вакцину, в это время мы просто гуляли по городу.
Место укуса болит долго

С наступлением тепла люди начинают выезжать в лес, на природу. Она так и манит шелестом листвы, журчаньем речек, пьянящим ароматом трав. Однако кроме удивительного наслаждения природой, иногда можно повстречаться и с опасностью.

Ядовитые растения, комары, змеи - и это не все «сюрпризы», поджидающие людей на природе. Одним из грозных врагов является него? А если клещ все же укусил, как быть? Важно понимать, насколько это может быть опасно. И главное, четко знать, чем обработать место укуса клеща.

Обычно клещ выбирает себе мягкие, теплые и влажные участки тела. Поэтому укусы зачастую можно встретить на икроножных мышцах, ягодицах, паховой области или анусе, шее, подмышках, за ушами, между лопатками. Намного реже страдают плечи. К тому же все эти места обладают неглубоким расположением кровеносных сосудов, что, собственно, и нужно для насекомого.

Вонзая челюсти в поверхность кожи, клещ впрыскивает слюну. Она является анестетиком, неким обезболивающим средством. Поэтому человек совершенно не чувствует укуса и безболезненно переносит такую процедуру. Насекомое может высасывать кровь на протяжении нескольких суток. При этом оно достаточно сильно увеличивается в размерах.

Как выглядит укус?

Человек, который ранее никогда не сталкивался с клещами, может несколько растеряться. Ведь пораженный участок тела и впрямь выглядит довольно неприятно. Поэтому очень важно знать, как выглядит укус клеща. Фото, расположенное ниже, поможет в этом. Внимательно рассмотрите его, это поможет принять правильное решение в случае столкновения с насекомым.

Место укуса клеща краснеет и припухает. Это проявляется реакция организма на яд, содержащийся в слюне клеща. При нормальных условиях покраснение пройдет само после удаления насекомого. Чтобы симптомы прошли значительно быстрее, можно принимать определенные препараты, которые назначит врач.

Подстерегающая опасность

Сам по себе укус не опасен, если вы знаете, как избавиться от клеща. Серьезные последствия могут возникнуть лишь тогда, если само насекомое было инфицированным. Заражается клещ от больного животного или человека. При этом он не заболевает, а становится опасным переносчиком инфекции, заражая им последующие жертвы.

Как известно, клещ выпускает в прокол слюну. Для насекомого такой процесс очень важен. Во-первых, являясь природным анальгетиком, слюна позволяет совершенно незаметно сделать прокол. Во-вторых, с ее помощью хоботок приклеивается к участку тела жертвы. Кроме этого, она снижает местный иммунитет. Это способствует быстрому распространению инфекции. Поэтому необходимо как можно раньше предпринять меры борьбы с ним. Для этого нужно знать, чем обрабатывать место укуса клеща.

Ранка может легко инфицироваться и нагноиться. Кроме того, человек рискует получить серьезные болезни после укуса клеща, такие как энцефалит и боррелиоз. Однако заражены не все клещи. Визуально отличить зараженного невозможно. Проверку на инфицированность проводят лишь в лаборатории.

Клещевой боррелиоз

Заражение этой болезнью происходит только при укусе зараженным клещом. Но сами боррелии могут попасть в ранку лишь при расчесывании. Именно поэтому люди после укуса клеща довольно редко заражаются этой болезнью. При попадании в кожу на протяжении нескольких дней боррелии размножаются. Далее они начинают распространяться и на следующие участки кожи. При этом затрагивают и важные внутренние органы - головной мозг, сердце, суставы. Возбудители болезни годами могут находиться в организме, "дремая" или провоцируя развитие хронической формы. Это несказанно усложняет лечение.

После укуса клеща до проявления первых симптомов может пройти от 2 до 30 дней. Возникновение болезни можно определить по достаточно характерным симптомам. На месте укуса появляется сильное покраснение. Пятно начинает увеличиваться, достигая до 10 сантиметров в диаметре. Иногда можно наблюдать и более купные формы. Пятно практически всегда округлое, овальное. Очень редко может иметь неправильные очертания. Наружный слой отличается более ярким окрасом и немного возвышается над поверхностью кожи. Центральная часть через некоторое время начинает бледнеть и приобретает синюшный оттенок. Само место укуса сразу покрывается корочкой, а затем рубцуется. Пятно, независимо от лечения, со временем (около 2-3 недель) проходит. Приблизительно через месяц, а иногда и через несколько лет начинают развиваться симптомы поражения сердца, нервной системы, суставов.

Будьте очень внимательны. Вы наблюдаете такие, если имел место укус клеща, симптомы? Лечение начинать нужно немедля.

Клещевой энцефалит

Заболевание, при котором вирусной инфекцией поражается нервная система. Довольно часто энцефалит вызывает тяжелые последствия, которые заканчиваются параличом, а иногда и смертью.

Характерен инкубационный период от 7 до 14 дней. Отмечается сильная слабость в ногах, онемение шеи и лица. Заболевание начинается очень остро. Характерными симптомами являются, если источником послужил укус клеща, температура (38-40 о С), сильный озноб. Лихорадочное состояние продолжается от двух до десяти дней. Сопровождается болезнь сильными головными болями, рвотой, тошнотой, высокой утомляемостью, нарушениями сна. Острый период характеризуется груди, шеи. Боли возникают по всему телу, особенно концентрируясь в мышцах. Зачастую именно в тех, в которых могут возникнуть параличи.

Чтобы избежать таких тяжелых последствий, очень важно понимать, чем обработать укус клеща, и самым скорейшим образом приниматься за лечение.

Предотвращение заболевания

Лучше всего не допустить, чтобы произошел укус клеща. Лечение, даже самое эффективное, не вернет былого здоровья. Поэтому, отправляясь на прогулку в лес или парк, следует соблюдать меры предосторожности.

К ним относят:

• Защита тела одеждой. Если вы собираетесь в места, где вероятность укуса клещом велика, старайтесь подобрать одежду с длинными рукавами. Неплохо, если брюки будут заправлены в носки. А еще лучше наденьте сапоги. Не дайте шанса насекомому подобраться к вам!
• Средства от насекомых. Сегодня можно приобрести довольно много эффективных веществ. Они отпугнут не только клещей, но и комаров, ос.
• Лимон, лаванда. Клещи совершенно не переносят этих запахов. Поэтому натрите все незащищенные части тела этими маслами. К сожалению, 100%-ная защита такими средствами не гарантируется.
• Осмотр тела. Если клещ попал на поверхность кожи, в течение двух часов он может путешествовать по ней, прежде чем присосаться к определенному месту. Поэтому очень важно каждые два часа внимательно осматривать поверхность тела. Это позволит значительно раньше в случае опасности избавиться от непрошенного насекомого.

Первая помощь

Если во время осмотра вы заметили укус клеща, нужно немедленно предпринимать меры. Как правило, люди ведут себя совершенно по-разному. Одни самостоятельно удаляют его, полностью забыв, чем обработать укус клеща. Другие впадают в истеричное состояние. Оба подхода неверны.

Конечно, риск заразиться инфекцией существует. Поэтому необходимо получить консультацию врача, а при необходимости и профилактику. Однако не стоит зацикливаться на укусе. Клещи кусают множество людей за сезон. Серьезные последствия возникают у значительно меньшего количества. Даже если насекомое является носителем инфекции, это вовсе не означает, что человек, получивший укус, обязательно заболеет. К тому же не всегда энцефалит заканчивается смертельным исходом.

Обнаружив насекомое, его необходимо извлечь. Самое главное - не забыть, чем обработать место укуса клеща. Обязательно примените антисептическое средство с добавлением местного антибиотика. Категорически запрещено раздавливать клеща. Иначе вирусы, которые могут находиться в организме насекомого, наверняка попадут в организм пострадавшего.

Самым лучшим вариантом будет доставка укушенного в больницу. Врач отлично знает, как избавиться от клеща. Поэтому очень осторожно уберет насекомое и правильно обработает рану. К тому же он отправит непрошенного «гостя» на анализ, чтобы определить, инфицирована ли данная особь.

Самостоятельное извлечение клеща

Конечно, лучше всего доверить это дело докторам-профессионалам. Но при отсутствии возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, можно вытащить клеща в домашних условиях.

Увидев неприятное зрелище, хочется как можно быстрее избавиться от насекомого. Но торопиться как раз и не стоит. Резкое удаление может спровоцировать разрыв туловища и головы. Очень неприятно, если часть клеща останется в ранке. В результате может развиться заражение крови и воспаление.

Если клещ присосался под волосами, намочите их и расчешите в разные стороны. Обязательно продезинфицируйте руки и все приборы, которыми будете пользоваться. Постарайтесь не притрагиваться к насекомому голыми руками, чтобы не подвергать себя риску заражения. Для таких целей лучше всего использовать пинцет. В случае его отсутствия можно воспользоваться салфеткой.

Способ 1. Растительное масло

Существует несколько совершенно простых, но очень действенных методов, позволяющих вытащить клеща из раны, при этом не раздавив его. При полностью погружает свою голову под поверхность кожи. Дыхательные функции в это время происходят через специальные ходы, расположенные в заднем участке тела клеща. Зная это, можно прекрасно использовать такую возможность. Следует аккуратно капнуть растительным маслом на торчащий наружу участок насекомого. Маслянистая жидкость перекроет ему поступление кислорода. В этом случае ему придется самостоятельно выбираться на поверхность.

Иногда вместо масла советуют применять керосин. Такая жидкость также неплохо подходит для данной манипуляции. Только важно очень осторожно использовать вещество, чтобы не было раздражения.

Если под рукой нет ни первого, ни второго компонента, можно применить обычную свечу. Зажгите ее и осторожно капните расплавленным воском на клеща. В этом случае нужно быть максимально осторожным, чтобы не допустить ожога кожи. Насекомое, лишенное способности дышать, не замедлит выбраться наружу.

Обязательно запомните, чем обработать место укуса клеща. Для этих целей подойдет любое антисептическое средство. Можно применить зеленку или йод. Некоторые доктора разрешают даже применять спирт. Главное - добиться обеззараживающего эффекта.

Способ 2. При помощи пинцета

Собираясь извлекать насекомое самостоятельно, не забывайте, чем обработать место укуса клеща. Любой антисептик, имеющийся под рукой, поможет вам. Захватите насекомое пинцетом. Лучше всего использовать приспособление с тупыми концами или скругленными. Захватывать следует как можно ближе к коже. Помните, что сильно тянуть категорически запрещается, иначе часть непрошенного «гостя» останется в ранке. Извлекайте его равномерным умеренным усилием, строго вертикально. Не стоит применять выкручивающие движения.

Очень важно во время извлечения не повредить клеща. Но если в ранке остались фрагменты насекомого - не стоит паниковать. Некоторые медики считают, что части ротового аппарата не представляют серьезной опасности, если надлежащим образом произведена антисептическая обработка. Через некоторое время они выйдут самостоятельно.

Но есть и те, которые дают неплохие советы, как вытащить голову клеща. Обязательно обработайте поверхность ранки антисептическим средством. Тщательно проколите иголку на огне. Именно с ее помощью доставайте голову клеща. Используйте тот же метод, который применяется для вытягивания занозы. Вытянув фрагменты клеща, следует снова тщательно обработать поверхность ранки.

Способ 3. При помощи нити

Если пинцета под рукой нет, можно извлекать клеща руками. Только обязательно защитите пальцы. Для этого используют бинт или надевают Оберните насекомое однократно марлей, постарайтесь ухватить его как можно ближе к коже и аккуратно потяните на поверхность. Производите манипуляцию перпендикулярно поверхности. Удалив насекомое, обязательно вымойте руки с мылом. Лучше обработать их антисептиком.

Можно извлечь клеща при помощи самой обычной нитки. Для этого соорудите петельку и накиньте на туловище насекомого. Стяните нить у хоботка. После этого очень осторожно дергайте концы нити влево-вправо, стараясь вытащить клеща. Этот метод недостаточно удобен, поскольку требует точно рассчитывать приложенные усилия. Ведь при сильном нажиме брюшко рискует оторваться. В этом случае голова клеща останется под кожей. Воспользуйтесь стерильной иголкой и вытяните остатки, как занозу.

Извлекая клеща, нужно предпринять меры безопасности. Для этого нос и рот закройте медицинской повязкой. Если насекомое в процессе извлечения будет случайно раздавлено, то вирусы в аэрозольном виде попадут прямо в воздух. Вдыхая их, можно получить астматический или аллергический синдром.

Лабораторный анализ

Извлеченное насекомое не стоит раздавливать. Намного полезнее посадить его в плотно закрывающуюся посуду и отвезти в лабораторию. Доставить насекомое для проверки нужно в течение двух дней. Это позволит врачам более точно определить диагноз человека, получившего укус клеща. Лечение в этом случае начнется безотлагательно, а следовательно, можно надеяться на положительный прогноз. Некоторые центры берут на анализ только целое насекомое, но есть и такие, которые принимают клеща и по частям. Анализ производится в течение нескольких часов. Ответ, как правило, выдают сразу. И не забудьте обратиться в поликлинику. Профилактическое лечение обязательно. Не рискуйте своим здоровьем.

Состояние после укуса

Довольно часто после избавления от насекомого человек попросту забывает о ранке. Это неправильно. Возникает вопрос: "Если вытащил клеща, что делать далее?" Изначально следует тщательно обработать рану антисептиком.

Внимательно наблюдайте за состоянием пострадавшего. Срочно обращайтесь к врачу, если после укуса клеща появляются следующие симптомы:

• в ране присутствуют признаки воспалительного процесса;
• наблюдается повышение температуры;
• увеличились лимфоузлы;
• проявляются регулярные головные и мышечные боли;
• поверхность тела покрылась сыпью.

Очень частовозникает вопрос о том, нужно ли применять антибиотик при укусе клеща. Медики поясняют: если территория внеэндемична, и насекомое находилось на коже менее суток, необходимость в такой профилактике отсутствует. Научно доказано, что даже инфицированный клещ, питающийся менее 24 часов, не сможет заразить жертву боррелиозом.

Но если насекомое питалось более 72 часов, или продолжительность его нахождения на поверхности кожи неизвестна, любой доктор обязательно назначит антибиотик при укусе клеща.

Очень важно запомнить, что препарат назначается только в том случае, если после удаления насекомого не истек срок в 72 часа. Если прошло больше времени - антибиотикотерапия не принесет пользы, поэтому ее уже не применяют.

Самым эффективным препаратом считается средство «Доксициклин». Взрослым вводится однократно 200 мг. Для детей старше восьми лет норма составляет 4 мг на каждый килограмм тела. Но не выше 200 мг. На сегодняшний день это единственный эффективный препарат, положительное воздействие которого было доказано в клинических испытаниях.

Противопоказан препарат «Доксициклин» беременным, кормящим матерям и детям, младше восьми лет.

Экстренные меры

Если район, в котором укусил клещ, считается местом эпидемии, или лабораторное исследование дало результат, что насекомое было инфицировано, необходимо сделать прививку. Ее следует сделать в первые 96 часов. Понадобится инъекция специального противоклещевого иммуноглобулина. Прививка совершенно бесплатна. Но если в наличии препарата нет, то придется самостоятельно приобрести его. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела. Противопоказанием является аллергическая реакция на препараты крови.

Если клещ не инфицирован, то прививку не делают. Поскольку она довольно часто провоцирует возникновение аллергии. К тому же сама по себе она не полезна организму и не дает полной защиты от возможного возникновения энцефалита или его осложнений. В этом случае все зависит от иммунитета человека и активности вируса.

В профилактических целях обычно назначают медикаменты, содержащие интерферон (средство «Виферон»). Иногда рекомендуют препараты «Арбидол», «Анаферон», «Амиксин», «Ремантадин». Лучше всего их принимать в первые сутки после произошедшего укуса.

Против боррелиоза вакцины нет. До сих пор специалисты не пришли к единому заключению, когда следует пить антибиотики и какие медикаменты наиболее эффективны. Вся сложность заключается в том, что клещ может заражать и энцефалитом, и боррелиозом. Поэтому некоторые препараты способны значительно утяжелять течение одной из болезней. Запомните: почувствовав себя плохо после укуса клеща, не стоит спешить принимать лекарственные препараты. Обязательно отправьтесь на прием к врачу и проконсультируйтесь по вопросу лечения. А самое важное - сдайте кровь на лабораторный анализ.

Меры предосторожности

• Встретиться с клещами можно в траве или низких кустарниках. Именно там они чаще всего поджидают свою жертву.
• Практически всегда насекомое ползет вверх, именно поэтому, заправив брюки в носки, вы немного защититесь от него.
• Перед выходом на природу всегда применяйте противоклещевые репелленты. Если их нет, используйте обычный антиперсперант. Клещей очень сильно привлекает запах пота.
• Экстренная прививка иммуноглобулина не настолько эффективна, как предварительная профилактика противоклещевыми вакцинами.

Помните об этом, когда соберетесь на прогулку в лес, и защита вам, пусть и не стопроцентная, будет гарантирована.

Добрый день дорогие наши читатели. Подходит время весны и лета. Все чаще в последнее время мы встречаем или слышим такое заболевание как «клещевой энцефалит». Люди боятся ходить в лес. Кто-то говорит, что попадается клещ и в городских парках и так далее. Чем же опасен укус клеща?

С приходом весны клещи покидают свои норки и сидят на травинках у самой земли и только ждут, в кого вонзить свои алчущие свежей крови челюсти. Чтобы не стать жертвой этого кровопийца, который может переносить опасные для человека заболевания, правильно экипируемся для похода в лес или сельскую местность.

Но так же, прежде чем говорить о том, что делать если клещ укусил, нужно понимать чем вообще укус клеща опасен. Врага, как говорится, нужно знать в лицо. Только так можно избежать паники и не совершать неправильных действий.

Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.

Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.

Наиболее частые заболевания, передающиеся через укус клеща.

Заболевание	Возбудитель заболевания	Клещ переносчик	Как выглядит?
Клещевой энцефалит	Вирус из семейства Flavaviridae	Иксодовые клещи: I. ricinus, I. persicatus
Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)	Спирохета -Borrelia burgdoferi	Иксодовые клещи: , I. persicatus (Европа, Азия) I. scapularis, I. pacificus (Северная Америка)
Крымская геморрагическая лихорадка	Вирус рода Nairovirus, семейство буньявирусов	Клещи рода Hyaloma Н. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Источник: polismed.com.

• Клещевой энцефалит — инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти.
  В среднем симптомы заболевание проявляются через 7-14 дней (5-25 дней) после заражения. Начало болезни острое, чаще больной может указать не только день, но и час начала заболевания.
  В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. При очаговых формах большой процент того что человек останется инвалидом. Сроки нетрудоспособности от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от формы заболевания.

Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — Это инфекционное заболевание, передающиеся через укусы иксодовых клещей, характеризующиеся поражением нервной системы, кожи, суставов, сердца, заболевание склонно к хроническому течению.
Если клещ извлечь не позднее 5 часов после укуса развития бореллиоза можно избежать. Это объясняется тем, что возбудитель заболевания боррелия находится в кишечнике клеща и начинает выделяться только когда клещ активно начинает питаться, а это в среднем происходит через 5 часов после внедрения в кожу человека.
Прогноз для жизни благоприятный. При поздно начатом и неправильном лечении заболевание приобретает хронический характер и может привести к инвалидизации. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от течения и формы заболевания.

Крымская геморрагическая лихорадка — тяжелая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через укусы клещей, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и кровотечениями. Заболевание относится к ряду опасных инфекционных болезней.
Поздняя госпитализация неправильная диагностика и лечение часто приводит к смертельному исходу. Смертность составляет 25 %. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от формы заболевания.

Как происходит укус клеща?

Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.

При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.

Признаки укуса клеща.

• наблюдается слабость, желание прилечь;
• возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
• появляется светобоязнь.

Важно! У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.

В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.

Температура после укуса как симптом заболевания.

Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:

1. При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
2. Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
3. При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10-14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.

Практически все заболевания, передаваемые кровососами, сопровождаются повышенной температурой.

Правила поведения при укусе клеща.

Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь — не паниковать, все делать согласно инструкции. Необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение.

При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.

ШАГ 1 — Удалите клеща сразу же, как обнаружили.

Удалите впившегося клеща как можно быстрее. Если клещ инфицирован, вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща, то есть от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии.

Клеща надо постараться удалить живым вместе с головой, потому что в голове у клеща слюнные железы, в которых вирусы, бактерии и другие микроорганизмы.

Что делать в первую очередь если укусил клещ:

• обработайте место укуса спиртсодержащим средством,
• если есть резиновые перчатки – наденьте,
• вытащите клеща с помощью одного из приспособлений:

Способ 1 Выкручивателем клеща:

подведите щель (петлю) приспособления под клеща вдоль его узкой части как можно ближе к коже, далее вращайте клеща вокруг его оси (как шуруп) – при вращении шипы хоботка скручиваются и через 2-3 оборота клещ извлекается целиком.

Самодельный выкручиватель клещей можно сделать из зажима для хлебного пакета (сделать надрез на конце и изогнуть) или вырезать из упаковочного материала, например, из упаковки для таблеток.

Способ 2 С помощью нити:
Завяжите прочную (синтетическую) нить вокруг головки клеща в виде петли на узел максимально близко к хоботку клеща как можно ближе к коже, сделайте несколько оборотов, чтобы не разорвать клеща ниткой пополам.

Растянув концы нитки в стороны раскачивающе-выкручивающими движениями аккуратно удалите клеща, немного подтягивая его. Не совершайте резких движений, тяните медленно, без рывков и с остановками.

Или, после того, как завязали нитку, скрутите оба конца нитки между собой, держа скрученную нить под углом 45 градусов к месту укуса, начинайте делать вращательные движения вокруг клеща, слегка подтягивая нить на себя:

Способ 3 Пинцетом:

Захватите клеща пинцетом у хоботка близко коже не сдавливая брюшко, вращайте клеща вокруг его оси.

При использовании пинцета надо действовать очень аккуратно, так как есть большой риск сдавить (раздавить) тело клеща и занести в ранку инфекцию, что увеличит риск заражения.

Способ 4 Пальцами:

Если под рукой нет ничего из вышеперечисленного, попробуйте удалить клеща пальцами. Оденьте перчатки, напальчники или обмотайте пальцы бинтом.

Протрите кожу спиртом.

Вращайте клеща вокруг его оси попеременно в одну и другую сторону.

После удаления клеща ранку обработайте любым антисептиком (йод, зеленка, бетадин, спирт, хлоргексидин, перекись водорода, одеколон и др.) и тщательно вымойте руки. Ранку надо каждый день обрабатывать антисептиком, фиксировать повязкой не обязательно. Ранка обычно заживает в течение недели.

Если головка клеща оторвалась при удалении – при наличии головки будет видна черная точка – ее нужно удалить. Оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках может присутствовать значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Для удаления оторвавшейся головки лучше обратиться в ближайшее лечебное учреждение.

Если такой возможности нет, остатки клеща можно выковырнуть из ранки стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). После ее извлечения место укуса промыть мыльным раствором, высушить и обеззаразить спиртом, зеленкой, йодом или другим спиртосодержащим раствором.

Если стерильной иглы и антисептиков нет, оставьте как есть – после нагноения голова (хоботок) клеща выдавится вместе с гноем.

Работайте в резиновых перчатках или напальчниках. Не контактируйте с клещом.

Если самостоятельно удалить клеща не получается ,
он находится в труднодоступном месте или вы опасаетесь его повредить, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение по месту вашего нахождения (травмпункт, хирургическое отделение поликлиники, инфекционную больницу, ФАП, врачебную амбулаторию).

Узнать, где находится ближайшее медицинское учреждение, можно по телефонам:

• c городского телефона по номеру 03
• c мобильного телефона по номеру 112

При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.

По полису ОМС в любом медицинском учреждении обязаны(в соответствии СП 3.1.3310-15 ):

• удалить клеща;
• доставить клеща на исследование на наличие опасных инфекционных болезней, свойственных территории, где он был собран;
• провести экстренную профилактику;
• в случае зараженности клеща проинформировать пострадавшего о необходимости принятия мер экстренной профилактики в течение 72 часов после присасывания под наблюдением врача-инфекциониста, а при его отсутствии — врача-терапевта.

После удаления клеща необходимо сохранить для анализа.

Поместите удаленного клеща в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую предварительно поместите немного смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.) – важно, чтобы тело насекомого находилось во влажной среде.

Хранение и доставка клещей с соблюдением этих условий возможны только в течение 2-х суток (по информации некоторых лабораторий – до 5 суток). Чем раньше вы доставите клеща, тем точнее будет анализ.

Для исследования на энцефалит и бореллиоз можно привезти и живого, и мертвого, и часть клеща, но желательно сохранить клеща целым и живым, потому что не во всех лабораториях есть оборудование для анализа мертвого клеща или его частей.

Что не надо делать:

• Не берите и не давите клеща голыми руками – инфекция может попасть в кровь через микротрещины на коже.
• Не удаляйте клеща зубами, в этом случае не исключается заражение возбудителями инфекций через рот.
• Не выковыривайте клеща острыми предметами.
• Клеща нельзя сдавливать, тащить за брюшко и резко выдергивать.
• Клеща не нужно ничем заливать и мазать.
• Клеща не нужно прижигать.
• Не расчесывайте место укуса.

Если обнаружен неприсосавшийся клещ, его снимают и уничтожают (бросают в костер, в банку с горячей водой (> 60 град. по Цельсию) или маслянистой жидкостью).

ШАГ 2,1 — Сделайте анализ клеща в течение 2-х дней с момента укуса.

В течение 2-х дней (48 часов) отвезите сохраненного клеща для проведения лабораторного исследования на наличие клещевых инфекций.

Некоторые лаборатории принимают клеща до 5-ти дней со дня укуса, но наиболее информативно исследование клеща в 1-й день (24 часа) с момента снятия.

Для исследования на энцефалит и бореллиоз можно привезти и живого, и мертвого, и часть клеща, но желательно сохранить клеща целым и живым. Некоторые лаборатории берут на анализ только целого клеща.

Анализ клеща делают государственные и негосударственные учреждения.

Адрес государственных учреждений (Центров гигиены и эпидемиологии, инфекционных больниц, лабораторий), где можно провести анализ, можно узнать:

• c городского телефона по номеру 03;
• c мобильного телефона по номеру 112;
• в интернете.

Внимание! Лаборатории не оказывает услугу по извлечению клеща из кожи, а проводит только диагностику извлеченных клещей. Извлекают клещей только в лечебных учреждениях (травмопункт, больница, поликлиника, ФАП, амбулатория).

Время проведения анализа 2 дня (1-й день – сдача, 2-й получение результатов анализов, иногда в тот же день, если вы привезли клеща утром). Лучше заказать комплексный анализ клеща на инфекции (обязательно – на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз, желательно и на другие инфекции).

Если по результатам лабораторных исследований клеща инфекций не обнаружено, в течение 30 дней наблюдайте за своим самочувствием. Если с самочувствием все в порядке, ничего больше делать не нужно.

Наличие инфекции у клеща еще не значит, что вы заболеете.

Анализ клеща избавит от тревоги в случае отрицательного результата и позволит действовать осознанно и рационально в случае положительного результата.

ШАГ 3,1 — Клещ инфицирован: не позднее 4-х дней с момента укуса обратитесь за медицинской помощью.

Если клещ оказался инфицирован, не позднее 4-х дней (96 часов) с момента укуса обратитесь за медицинской помощью. Обратиться можно в поликлинику по месту жительства или в платную клинику к врачу-терапевту или инфекционисту. Врач назначит соответствующее возбудителю лечение.

Наиболее тяжелые инфекции, вызванные укусом клеща, которые протекают очень тяжело, имеют хроническое течение и длительный реабилитационный период (до 1 года) и могут привести к инвалидности и смерти:

боррелиоз или болезнь Лайма (бактериальная инфекция),

клещевой энцефалит (вирусная инфекция),

Лечение обычно состоит из курса антибиотиков и иммуномодуляторов. Их лучше начать принимать в первые же сутки после укуса клеща. Лечение должен назначить врач.

В случае, если клещ инфицирован вирусом клещевого энцефалита и с момента укуса прошло не более – 4-х дней (96 часов), в качестве экстренной профилактики врач может назначить серопрофилактику – однократную внутримышечную инъекцию иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита (это составная часть белков сыворотки крови) в дозе 1 мл=1 ампула на 10 кг массы тела.

Иммуноглобулин вводят лицам, непривитым против клещевого вирусного энцефалита; получившим неполный курс прививок; имеющим дефекты в вакцинальном курсе; не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках, а также вакцинированным лицам в случае множественного присасывания клещей.

На эффективность введения иммуноглобулина сильно влияет скорость обращения за медицинской помощью после укуса клеща, особенно для детского возраста.

После введения иммуноглобулина назначают также противовирусные препараты группы интерферона и витамин С для стимулирования иммунитета.

В случаях:

невозможности введения иммуноглобулина,

при отсутствии возможности проведения лабораторного исследования клеща или крови,

если вы обратились к врачу, когда после присасывания клеща прошло больше 3-4 дней,

у вас нет денег на иммуноглобулин,

врач может назначить экстренную профилактику клещевого энцефалита противовирусным препаратом йодантипирин.

Таблетки йодантипирина принимают внутрь после еды:

• по 300 мг (3 таблетки) – 3 раза в день в течение первых 2-х дней;
• по 200 мг (2 таблетки) – 3 раза в день в течение следующих 2-х дней;
• по 100 мг (1 таблетка) – 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней.

Всего 45 таблеток за 9 дней.

Совместно иммуноглобулин и йодантипирин применять не рекомендуется.

Йодантипирин можно также применять в качестве дополнительной меры, если вы прошли вакцинацию от клещевого энцефалита.

У части врачей йодантипирин не вызывает доверия как препарат для лечения клещевых инфекций.

На время инкубационного периода клещевого энцефалита обеспечьте сбалансированное питание, старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).

В противопоказаниях к иммуноглобулину и йодантипирину значится беременность.

Йодантипирин противопоказан лицам с повышенной функцией щитовидной железы и повышенной чувствительностью к йоду.

Ни иммуноглобулин, ни йодантипирин не защищает от других болезней, переносимых клещами.

Повторное применение иммуноглобулина возможно не ранее, чем через 1 месяц после введения.

Некоторые специалисты рекомендуют в регионах, где высокий риск заражения боррелиозом, в течение первых 3-х суток после укуса (чем раньше, тем лучше!) начать профилактику боррелиоза антибиотиками, даже не дожидаясь результатов анализа клеща.

ВАЖНО! Решение о необходимости введения противоклещевого иммуноглобулина и назначении антибиотиков и других лекарств принимает врач!

ШАГ 2,2 — Если вы не сдали клеща на анализ или есть подозрения на инфекцию, сдайте анализ крови.

Если после укуса клеща:

вы не сдали клеща на анализ;

или по результатам анализа выяснилось, что клещ является переносчиком клещевого энцефалита, боррелиоза;

или появились какие-либо симптомы (повышение температуры, головная боль, слабость, недомогание и др.)

сдайте анализ крови на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз и другие клещевые инфекции, даже если вы себя хорошо чувствуете. Боррелиоз (болезнь Лайма) может протекать и бессимптомно.

Кровь сдается натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов), не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

При себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС (или ДМС, если есть) и страховку от укуса клеща (если есть).

Сроки сдачи крови на анализ:

Кровь на клещевые инфекции сдается на анализ на 10-20 день после укуса:

через 10 дней – на боррелиоз и энцефалит методом ПЦР (методом ПЦР можно определить наличие клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза, моноцитарного эрлихиоза);

через 2 недели (14 дней) – на антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита,

через З-4 недели (21-30 дней) – на антитела типа IgM против возбудителя боррелиоза.

Перед сдачей анализов проконсультируйтесь с лечащим врачом или врачом лаборатории, в какие сроки и какие анализы вам нужно сдать.

Если результаты анализа будут положительными, это означает, что клещ заразил вас инфекцией.

Сдать кровь на анализ можно бесплатно в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно обратиться к терапевту или инфекционисту.

Или в платных лабораториях.

Срок готовности анализов – около 1 недели.

Если анализ крови не подтвердил инфицирование, опасности нет, но за самочувствием надо понаблюдать.

Если анализ крови подтвердил инфицирование, необходимо обратиться за лечением к врачу-терапевту или инфекционисту для постановки диагноза, госпитализации, лечения и медицинского наблюдения.

После курса лечения проводят еще один анализ крови, при положительном результате продолжают лечение, а при отрицательном – целесообразно повторить анализ кровь через 3-6 месяцев для исключения рецидивов.

ШАГ 3,2 — Не сдали клеща или кровь на анализ: в течение 1 месяца наблюдайтесь у врача и следите за самочувствием.

Если по каким-то причинам вы не сдали клеща или кровь на анализ, надо в течение 1 месяца с момента укуса наблюдаться у инфекциониста.

Также наблюдайте за самочувствием: не проявятся ли симптомы клещевого энцефалита, боррелиоза или других инфекций.

Симптомы клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза обычно проявляются в течение 2-й недели после укуса. Симптомы могут возникнуть и раньше, и позже – спустя 1 месяц после заражения

Общие симптомы: озноб, повышение температуры до 38-40, головная боль и ломота в теле.

Главный отличительный признак боррелиоза (болезни Лайма) – мигрирующая кольцевидная эритема. Это ярко-красное пятно в месте укуса, которое постепенно увеличивается, образуя кольца. При боррелиозе эритерма может и не образовываться, а протекать с симптомами, схожими с клещевым энцефалитом.

Боррелиоз очень хорошо лечится на ранних стадиях, в запущенных случаях становится трудноизлечимым.

При любом ухудшении состояния здоровья срочно обратитесь в медицинское учреждение для обследования и возможного последующего лечения.

Профилактика укусов клеща.

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут.

Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

1. Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации - не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
2. Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Как уберечься от укуса клеща?

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

• рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
• противоэнцефалитный костюм;
• плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
• одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Внимание! Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

Страхование от клещевого энцефалита.

В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.

Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.

Внимание! Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.

На этом у нас все, надеемся, что Вам поможет данная статья, будьте аккуратны и осторожны. Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках , и читайте нас на нашем канале в Яндекс.Дзен . Всем пока пока.

По материалам: beetlestop.ru, helpcase.ru.

Укус клеща — подробная инструкция что делать. обновлено: Апрель 4, 2018 автором: Субботин Павел