Укусил клещ, что делать? Как лечить укус клеща в домашних условиях. Что делать при укусе клеща: понятный алгоритм действий

Голова клеща покрыта черным хитиновым панцирем, а туловище коричневого цвета округлой формы.

Что делать если укусил клещ

Если все-таки вы оторвали от головы клеща туловище, не паникуйте, его можно вытащить с помощью обычной иголки, как это делают при попадании занозы в палец.

• Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма;
• Клещевой энцефалит;
• Клещевой тиф;
• Геморрагическая лихорадка;
• Эрлихиоз.

Как защититься от клещей

Данные препараты продаются во многих крупных супермаркетах и в специализированных магазинах.

Популярные репелленты от клещей :

• Бибан;
• Офф!Экстрим;
• Дэфи-Тайга;
• Рэфтамид максимум;
• Дэта-ВОККО;
• Медилис от комаров.

Для детей :

• Бибан-гель;
• Камарант;
• Эвитал;
• Офф-детский.

Популярные препараты с акарицидным действием :

• Рефтамид таежный;
• Гардекс-антиклещ;
• Торнадо-антиклещ;
• Претикс;

Популярные средства данной группы :

• Клещ-капут;
• Москитол-Спрей;
• Гардекс-экстрим.

Люди, которые по своей профессии либо прочим причинам, длительное время проводят в местах обитания клещей, делают вакцинацию от распространенных заболеваний. К таким профессиям относятся лесники, геодезисты, геологи и прочие. Вакцинацию можно проводить даже детям старше одного года, но многие вакцины рассчитаны на больший возраст.

Заболевания переносимые клещами

Клещи могут стать, причиной различных заболеваний перенося зараженную кровь от одного животного к другому, некоторые заболевания могут передаваться и человеку, поэтому давайте рассмотрим самые распространенные болезни, когда клещ становится их причиной.

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма

Инфекционное заболевание, передающееся клещами, может переходить в хроническую форму, часто наблюдаются рецидивы. Болезнь Лайма поражает нервную систему, сердце и опорно-двигательный аппарат.

Возбудителями заболевания являются спирохеты рода боррелий. Данное заболевание встречается по всему миру за исключением очень холодных регионов, где не обитают клещи.

Когда клещ кусает свою жертву, он вводит в кожу слюну, через которую инфекция попадает в организм жертвы, после чего размножается несколько дней и начинает поражать внутренние органы (суставы, сердце, нервную систему и прочие). Инфекция может годами сохраняться в организме человека и вызывать хроническое заболевание с рецидивами. Инкубационный период вируса длится до месяца, в этот период могут не наблюдаться симптомы.

Признаками заболевания служат покраснения на коже в месте укуса клещом, оно краснеет и увеличивается в диаметре, после чего в середине появляется синюшность, а его ободок становится рельефным. Через 2-3 недели пятно проходит даже без лечения, а через 1,5 месяца после заболевания появляются симптомы повреждения нервной системы, сердца и суставов.

Лечение проходит в стационаре под присмотром врачей, для лечения используют различные иммуностимулирующие и противоинфекционные препараты.

Клещевой энцефалит

Причиной данного заболевания часто стают иксодовые клещи, проживающие в лесах и степях. Также клещевым энцефалитом можно заразиться от козьего и коровьего молока.

Через 2-3 недели после заражения вирус поражает серое вещество в головном мозге, нейроны в спинном мозге. У больного могут наблюдаться судороги, снижение чувствительности кожи, паралич отдельных мышц. Когда вирус проникает в мозг, появляются такие симптомы: головная боль, рвота, потеря сознания. Если заболевание продолжает прогрессировать появляются нарушения в сердечно-сосудистой системе.

На ранних стадиях заболевания используют иммуноглобулин, который содержит в себе клетки уничтожающие инфекцию, в запущенных стадиях используют противоинфекционные препараты.

Клещевой тиф (сыпной)

Инфекционное заболевание, вызываемое укусами клещей, относится к относительно легким заболеваниям поражающим лимфатические узлы и вызывающее сыпь на коже. Первые симптомы заболевания могут проявляться только после 3-7 дней после укуса.

Симптомами заболевания является повышенная температура 39 и больше, головные боли и боли в мышцах, сыпь на коже, мелкие папулы, увеличение лимфатических узлов, нарушение сна и прочие симптомы, сопутствующие поражению нервной системы.

Для лечения заболевания применяют антибиотики группы тетрациклин.

Человек не ощущает укуса, потому что в этот момент насекомое выделяет специальное вещество-анестетик. Его действие проходит только спустя примерно двадцать минут. В этот момент человек начнет понимать, что он укушенный, потому что проявятся соответствующие последствия. То же самое происходит, если насекомые кусают собак или кошек.

Для человека опаснее всего клещевой энцефалит. Это вирусная инфекция, которая влияет на спинной или головной мозг. Она способна привести к самым серьёзным негативным последствиям, включая психиатрические заболевания, паралич и летальный исход. Если человека укусил клещ, чаще всего он беспокоится именно о признаках энцефалитной инфекции. Он хочет понять, как заметить первые проявления болезни, чтобы вовремя её предотвратить.

Однако укусившие клещи опасны и другими заболеваниями. Например, от них передаются следующие патологии:

Заболевания, которые могут начаться после укуса клеща, включают в себя туляремию. Нужно обязательно заниматься лечением этой бактериальной патологии, потому что она может затронуть внутренние органы. Однако, несмотря на большое количество потенциально возникающих болезней, обычно клещ может вызвать либо энцефалит, либо боррелиоз.

Особенности укусов

Согласно статистике, более 80% клещей не заражены какими-либо болезнями. Однако зачастую у людей возникает аллергия на слюну насекомых. Обычно это происходит при склонности к аллергическим реакциям, а также при падении защитных сил организма. Опасаться укусов стоит жителям эндемичных районов. Также помнить о симптомах и лечении возможных болезней стоит в период активности клещей, то есть с мая до июня, а затем с конца августа и до конца сентября.

• Упадок сил,
• Чувствительность к свету,
• Ломота в суставах и мышцах,
• Озноб.

Иногда укушенная область начинает краснеть. Это не является поводом для беспокойства, так как зона красного цвета возникает в качестве аллергической реакции. Задуматься о проблемах стоит в том случае, если область стала более 10 см в диаметре. Такие поражения могут быть симптомами боррелиоза. Первые признаки возникают минимум спустя двое суток, но могут проявиться и через неделю.

Симптомы у человека, крайне чувствительного к укусам насекомых, могут включать в себя тошноту, расстройства ЖКТ и галлюцинации. Некоторые сталкиваются с дыханием с хрипами, головокружениями и сильными головными болями. После укусов необходимо ежедневно измерять температуру на протяжении десяти суток. Если человек заразился энцефалитом, у него проявятся:

• Ломота в теле,
• Частые головные боли.

В некоторых случаях температура повышается только спустя неделю с момента укуса. Она поможет определить развитие инфекционного заболевания. В числе опасных симптомов – мигрирующая эритема, которая обширно представлена на фото в интернете. Ярко-красные пятна с возвышающейся центральной областью могут говорить о болезни Лайма.

Если человек обнаружил возможный след укуса, но клеща уже нет, ему все равно стоит пойти к врачу. После осмотра пациенту могут назначить антибактериальные и противовоспалительные средства. В некоторых случаях прописывается иммунотерапия. Если человек подвержен аллергиям, ему рекомендуют препараты.

Извлекать насекомое самостоятельно допустимо в том случае, если больной никак не может попасть в больницу. Однако в таком деле требуется большая осторожность. Если вытащить клеща слишком резко, его части могут остаться в коже. Сдавливание приводит к излишнему выбросу слюны в кровь. Это особенно опасно, если человек столкнулся с энцефалитной особью.

Обратите внимание. Чем больше клещ выпьет крови, тем крупнее он станет. В такой период насекомое напоминает большую родинку.

У собак после укуса тоже может начаться энцефалит. Как узнать, что животное заражено:

• Болезнь проявляется судорогами и тремором, проблемами с аппетитом.
• После собачьего клеща возможны случаи паралича лицевого нерва, ухудшение зрения и утрата обоняния.
• Некоторые животные впадают в депрессию, становятся вялыми.

Если начался обширный отек головного мозга, то спасти животное вряд ли удастся. Патология быстро перейдет на спинной мозг и остальные органы. Если человек или его питомец часто бывают в лесу, им рекомендуют ставить прививки. Вакцинированные защищены от энцефалита, передающегося клещами.

Клещи являются сапрофагами или хищниками. Самые опасные переносчики заболеваний среди них – это . Они цепляются своими лапками за жертву и передвигаются по телу в поисках подходящего участка кожи. Обычно это нежная кожа, близко к которой проходят кровеносные сосуды.

На заметку!

Кровосос незаметно прокусывает кожный покров, впрыскивая особое вещество, имеющее обезболивающий эффект. Затем он присасывается к ранке и пьет кровь на протяжении нескольких часов или даже дней. Тело его может увеличиваться в несколько раз, раздуваясь от выпитой крови. Клещ опасен тем, что вместе со слюной в ранку попадают бактерии, которые тут же через кровь заражают весь организм.

При раздавливании клеща или вероятность заражения опасной инфекцией возрастает. Это связано с тем, что в ранку попадает желудочный сок членистоногого.

На заметку!

Если во время вытаскивания клещ был поврежден или раздавлен, его все равно нужно поместить в емкость и хранить в холодильнике до передачи в лабораторию. У погибшего клеща также возьмут материал на наличие инфекций в его организме.

Первая помощь при укусе клеща

Если человек был укушен вдали от крупного населенного пункта и обратиться в медицинское учреждение нет возможности, нужно знать, что делать после укуса клеща. Вытаскивать его нужно сразу после обнаружения.

На заметку!

После того, как удалось вытащить клеща у человека, необходимо прижечь укус клеща спиртом, лосьоном. Мочить место укуса клеща нежелательно первые пару дней. Также рекомендуется воздержаться от нахождения под прямыми лучами солнца.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, рекомендуется принять антигистаминные таблетки при укусе клеща: Супрастин, Тавегил, Цетрин, Лоратадин, Кларитин. Можно мазать место укуса Фенистил гелем. Эта мазь после укуса клеща снимает отек и раздражение на коже.

Если аллергическая реакция у пострадавшего уже началась, и у него появилось затрудненное дыхание и отек, следует принять меры при укусе клеща:

• обеспечить покой пострадавшему, положив его в горизонтальное положение;
• расстегнуть рубашку, ремень;
• обеспечить доступ к пострадавшему свежего воздуха;
• дать питьевую воду;
• вызвать врача или доставить больного в медицинское учреждение.

Болезни, переносчиками которых является маленький кровосос, проявляют себя не сразу. В течение 2-3 дней человек себя чувствует хорошо. Иногда инкубационный период может длиться до 2 недель. Затем у пострадавшего резко повышается температура и слабость во всем теле.

Медицинская помощь при укусе клеща должна быть оказана специалистами, но если доставить пострадавшего сразу в больницу не удается, рекомендуют принять одно из противовирусных лекарств от укуса клеща:

1. Циклоферон – современный иммуномодулирующий и противовирусный препарат, действующим веществом которого является Меглюмина акридонацетат. Попадая в организм, он активизирует стволовые клетки костного мозга, лимфоциты, способствует выработке интерферона в селезенке, легких, печени, оказывает обезболивающий эффект. Прием Циклоферона противопоказан детям до 4 лет, беременным и кормящим женщинам. Выпускается препарат в ампулах по 2 мл и в таблетках. Стоимость упаковки из 5 ампул 340 рублей, 10 таблеток обойдутся в 190 рублей.
2. Арбидол стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет к вирусам различного рода. Препарат подавляет слияние оболочки вируса с мембраной здоровой клетки. Активное вещество Умифеновир сокращает длительность болезни. Арбидол выпускается в виде капсул и таблеток с разной дозировкой. Упаковка из 10 капсул стоит около 270 рублей.
3. Ремантадин – дешевый противовирусный и химиотерапевтический препарат, который активно борется с различными вирусами. Действующее вещество Римантадин блокирует на ранней стадии проникновение вируса через клеточную мембрану. Эффективен при профилактике клещевого энцефалита при условии его приема пострадавшим не позднее 2 суток с момента укуса. Форма выпуска Ремантадина в виде таблеток по 20 штук в упаковке, средняя цена которой около 100 рублей.
4. – раствор для внутримышечного или внутривенного введения, содержащий широкий спектр антител против возбудителей вирусов и бактерий. После укуса клеща у детей в качестве иммуноглобулин вводится капельно в разведенном виде. Для взрослых препарат назначается в неразведенном виде. Выпускается в виде ампул и флакона с раствором. 10 ампул стоит около 1000 рублей.

Отзывы

Марина, Тула

Помню из детства, как мой дядя поймал клеща на себе. Тот не успел присосаться, и никто не придал этому случаю значения. Через 2 дня у дяди поднялась температура и его увезли в больницу. Оказалось, клещевой энцефалит. Повезло, что ввели иммуноглобулин на первой стадии укуса клеща. Через 3 месяца дядя вылечился и его здоровью ничего не угрожало.

Константин, Петрозаводск

Пару лет назад я находился в отпуске в деревне у родственников. Ходили в лес по грибы и ягоды. После очередного похода я обнаружил у себя клеща. Решили вытаскивать самостоятельно. Он уже успел присосаться и залезть под кожу. Когда зацепили его пинцетом, клещ лопнул при вытаскивании. Его голова осталась внутри ранки. Пришлось срочно ехать в больницу в ближайший населенный пункт. Там вытащили оставшиеся части из-под кожи и назначили лечение Ремантадином. В течение 2 недель пропил курс. Никаких последствий не было.

Владимир, Красноярск

Опасные заболевания

Паукообразный кровопийца является переносчиком целого ряда опасных заболеваний. Каждое из них сопровождают определенные симптомы последствий нападения кровопийцы: озноб, высокая температура тела, слабость, общее недомогание, желание принять горизонтальное положение, реакция на яркий дневной свет (светобоязнь).

1. . Переносчиком является иксодовый клещ. Основными источниками питания его фигурируют крупные и мелкие животные, человек, птицы. Заразить человека клещ может непосредственно во время укуса, или через молочные продукты от инфицированных домашних животных – коров и коз. При клещевом энцефалите у пострадавшего развивается сильная лихорадка, головная боль, тошнота, диарея, покраснение кожи лица, общая слабость, апатия, сонливость, судороги.
2. (болезнь Лайма). Первый признак наличия вируса в теле укушенного – это появление через 1-3 недели большого красного пятна на месте укуса. Затем пятно исчезает. Инкубационный период заболевания может длиться несколько лет. При боррелиозе появляется температура, слабость в организме. Ухудшается функционирование внутренних систем организма: сердца, зрительных органов, сосудов, суставов. Поздняя диагностика болезни иногда приводит к инвалидности пострадавшего.
3. . Помимо человека, иксодовые переносчики заболевания могут кусать оленей, лошадей, собак. Инкубационный период эрлихиоза составляет 2-3 недели. Сама болезнь может протекать почти незаметно для пострадавшего или наоборот очень тяжело. Появляется сильная лихорадка, тошнота, усиленное потоотделение, анемия. Несвоевременное лечение укуса клеща может привести к летальному исходу.
4. Коксиеллез. Переносчиками также чаще являются иксодовые клещи и инфицированные животные. Последствия укуса клеща наступают через 5-30 дней: потоотделение, высокая температура, сухой сильный кашель, отсутствие аппетита, мигрень, покраснение лица. Иногда болезнь сопровождается пневмонией.
5. . Первый признак заражения этой болезнью – появление пузырька на месте . Более серьезные симптомы возникают через несколько дней: лихорадка, ломота в суставах, тошнота. Постепенно на теле появляется сыпь, желтеют белки глаз и кожа. Приступы продолжаются в течение 3-5 дней, затем состояние пострадавшего нормализуется. Через несколько дней наступает следующая волна симптомов. Таких волн может быть несколько, каждая последующая носит более легкий характер.

Лечение заболеваний

В качестве экстренной профилактики клещевого энцефалита ставится прививка после укуса клеща в виде инъекции иммуноглобулина. Далее следует пройти курс лечения кортикостероидными препаратами, кровезаменителями. После прекращения всех симптомов болезни пациента переводят на антимикробные средства и антибиотики.

Когда укусил клещ, являющийся переносчиком боррелиоза, пострадавшего госпитализируют и назначают . Чаще используют при боррелиозе средство после укуса клеща . Он относится к тетрациклинам, которые блокируют размножение микробов в организме. Во время нахождения в стационаре больной проходит курс витаминной терапии.

С помощью современных лекарственных препаратов при укусе клеща в короткие сроки удается снять симптомы болезни. Во время менингита в организм пострадавшего вводят витамины В и С. После прекращения лихорадки стационарное лечение продолжается еще на протяжении 2 недель. Восстановительный период может составлять несколько недель.

Наиболее опасные заболевания клещевой энцефалит и боррелиоз при своевременном лечении можно вылечить без серьезных последствий для человека. Но в случае с задержкой оказания медицинской помощи или при наличии очень слабого иммунитета могут развиться серьезные последствия для здоровья и качества жизни пострадавшего. в худшем случае – это инвалидность или даже смерть человека.

Профилактика укусов клеща

После каждого похода в лес или парк тщательно осматривать себя, раздевшись догола. Одежду сразу постирать в горячей воде с применением порошка. Желательно просушить ее в специальной сушке или прогладить утюгом на максимальном режиме.

На заметку!

Вакцинация проходит в 3 этапа: после первой прививки проходит 3 месяца, затем ставится вторая, и ровно через год третья. Далее каждые три года нужно ставить только одну прививку. Вакцина стимулирует в организме человека рост антител и повышает иммунитет к вирусу. Существует разновидность экстренной вакцинации. Она показана людям, которые в ближайшее время должны оказаться в эндемичной по клещевому энцефалиту зоне. Другой вариант обезопасить себя, находясь на территории клещевой активности – принимать на протяжении всего пребывания.

Такая форма одежды делает человека легкой добычей клеща

Так клеща можно безопасно вытащить

«Двузубый» пинцет

На заметку. Извлечение с помощью масла вызывает дискуссии. Одни считают метод эффективным и проверенным. Доводы сводятся к тому, что масляная пленка блокирует доступ воздуха к тельцу и клещ отпадает сам. Противники «масляного» извлечения доказывают, что изоляция дыхательных путей пленкой глубоко впившегося в тело клеща приведет к его гибели, он так и останется в кожных покровах.

Технологии извлечения клеща — правильная и ошибочная

О других технологиях

Менее трудоемкое, но эффективное средство «от народа» – удаление клеща с помощью соли. Мелкофракционной специей посыпать торчащего клеща, укрыв его сверху смоченным в воде бинтом. В течение получаса кровопийца вылезет сам.

Ввиду небрежного или неправильного извлечения в домашних условиях,

Важно! Ранка заживает в течение 7-10 дней при условии, что первая помощь при укусе клеща оказана правильно и вовремя.

Извлеченного клеща необходимо сдать на исследование

Чем опасно кусачее насекомое?

Жидкость, выпускаемая хоботком, содержит аллерген: место нахождения клопа воспаляется, краснеет, напухает (смотри фото укуса клеща). Образовывается пятно, как правило, неправильной формы. Может быстро увеличиваться в размерах, достигая диаметра 100 – 500 мм.

Искать членистоногого нужно там, где кожа особенно нежная и тонкая: подмышками, в паху, на животе, шее, за ушами, в волосяном покрове. Еще укус клеща опасен тем, что происходит впрыскивание в ранку слюны вместе с содержимым его кишечника. Наступает инфицирование, которое может обернуться тяжелыми последствиями:

• геморрагической лихорадкой;
• болезнью Лайма,
• клещевым энцефалитом;
• боррелиозом.

Взрослая и неполовозрелая особи клеща

Симптомы инфицирования клещем

Признаки заболевания могут проявиться в следующем:

• локальное покраснение места, где впился клещ;
• повышение температуры;
• головные боли;
• тошнота или даже рвота;
• озноб.

Самая точная диагностика заболевания проводится при исследовании крови. Ее лучше всего сдать после того, как появились первые симптомы после укуса клеща у человека, но не ране, чем через полторы недели.

Для справки: 10 дней – срок для тестирования крови на клещевой энцефалит и боррелиоз (по методу ПЦР), через 14 дней подтверждается (опровергается) инфицирование клещевым энцефалитом, через 30 дней исследуется кровь на клещевой боррелиоз.

Так выглядит место укуса клеща

Несвоевременное обнаружение кровососа увеличивает степень тяжести заболевания. Симптомы на следующий день проявляются повышением температуры до 38°С и выше, нарушением ритма сердца, снижением артериального давления. В отдельных случаях может появиться сыпь на теле, сопровождающаяся зудом. Заметно увеличиваются лимфоузлы, сбивается дыхание, появляется слабость и головокружение, возможны галлюцинации.

Значение диагностики в лечении болезни

Очень важно знать не только, как извлечь кровососа, но и как правильно это сделать. Это даст возможность провести качественную диагностику и выявить возбудителя заболевания для назначения правильной терапии. , извлеченный в течение двух суток, не обработанный маслом или кремом. Его следует поместить на увлажненную салфетку в чистую закрывающуюся банку. В таком виде доставить в лабораторию.

Принимая решение, как вытащить клеща у человека, оцените имеющийся лекарственный, инструментальный потенциал, состояние укушенного. Выберите приемлемый способ извлечения. Следуя этим советам, можно не только выйти из ситуации с наименьшими потерями, но и предотвратить возможность укуса клещом.

Такие различия в действиях обусловлены тем, что в разных ситуациях опасность укуса клеща неодинакова. Например, в регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту или боррелиозу Лайма, людям нужно сделать все возможное, чтобы минимизировать риск тяжелых последствий от заражения инфекцией. Порой это бывает достаточно хлопотно, но любые затраты времени в данном случае оправданы.

Клещевой энцефалит (КЭ) считается наиболее грозной болезнью, поскольку значительно чаще, чем все остальные, приводит к развитию инвалидности (обычно связанной с психическими расстройствами) и смертельным случаям. К тому же, возбудителем КЭ является вирусная инфекция, против которой на сегодня нет специфических лекарств и которая из-за этого сложнее поддается лечению.

Боррелиоз Лайма известен за счет большой распространенности во всем мире. При нарушении правил диагностики и лечения он также может приводить к инвалидности и смерти, но при правильном подходе к борьбе с ним лечится достаточно быстро и успешно.

На заметку

Другие инфекции, передаваемые клещами (по крайней мере, в Евразии), значительно более редки, а случаи смертельных исходов при их развитии единичны. С одной стороны, за счет этого они считаются менее значимыми, с другой - именно в том, что им придают меньшее значение, и кроется их коварство. С ними редко вовремя обращаются к врачам, чаще случаются врачебные ошибки, результатом чего становится тяжелое течение этих болезней и, как следствие, осложнения.

Важно понимать, что в ряде случаев от последствий укуса клеща человек может умереть или стать навсегда инвалидом , причем практически в любом регионе, даже таком, в котором не отмечается клещевой энцефалит - от того же боррелиоза, например. Шансы не заразиться вовсе или легко перенести болезнь высоки, однако даже небольшая вероятность угрозы для жизни оправдывает достаточно хлопотные мероприятия, которые необходимо произвести после укуса клеща.

Первый шаг - немедленное удаление клеща

Необходимо понимать, что если клещ ещё не впился, а обнаружен только ползающим по телу в поисках места прикрепления, то его можно просто смахнуть. Это не опасно и не чревато заражением. Опасность представляет именно укус клеща, то есть когда происходит нарушение целостности кожного покрова человека с последующим кровососанием.

Однако на практике понять, успел ли клещ уже выделить инфицированную слюну в ранку, невозможно, и строить какие-то догадки в такой ситуации бессмысленно. Поэтому рекомендуется считать, что если клещ уже проткнул кожу, то инфекцию он вполне мог передать.

На заметку

Ниже на фотографиях показан хоботок клеща, усеянный зазубринами:

Собственно, именно так и делают бывалые туристы, рыбаки и охотники. Увидев присосавшегося клеща, опытный человек сразу захватывает его ногтями под туловищем, прямо возле кожи, и выдергивает. Если при этом в коже осталась головка, то её тут же вынимают иглой, как занозу.

На заметку

Само удаление клеща происходит так:

На заметку

Если вообще никаких приспособлений под рукой нет, то можно подхватить кровососа ногтями под туловище, постараться сжать головку (не сжимая само тельце), сделать вращательные движения в одну и другую стороны, чтобы ослабить зацепление хоботка, а затем плавно вытянуть его из кожи.

Что нельзя делать при удалении клеща:

Если все же при извлечении в коже остались ротовые органы кровососа (они выглядят, как маленькая черная точка в центре ранки), их довольно просто бывает извлечь простой иголкой или маникюрными ножницами – так же, как извлекается заноза.

После удаления клеща из кожи дальнейшие действия строятся с учетом риска развития клещевой инфекции:

Учитывается, прежде всего, риск заражения клещевым энцефалитом. Исследование клеща на зараженность его боррелиями проводят не всегда (хотя это полезно сделать) - экстренная профилактика боррелиоза не проводится, а сама болезнь в случае ее развития относительно легко лечится (важно лишь следить за самочувствием, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы, о которых будет сказано чуть ниже).

На заметку

Сдать клеща на анализ зараженности его возбудителями боррелиоза можно для самоуспокоения – если возбудитель не будет обнаружен, то не будет и повода для беспокойства.

Следующий шаг – грамотная дезинфекция ранки

Сразу после удаления клеща место укуса нужно обработать антисептическим раствором - например, спиртовым раствором йода, «зеленкой», перекисью водорода, мирамистином или хлоргесидином (в крайнем случае, просто спиртом или водкой). Это не позволит предотвратить заражение клещевой инфекцией, но защитит от вторичного инфицирования бактериями, которые могут находиться на коже и попасть в ранку.

Накладывать повязки и заклеивать место укуса пластырем не требуется. Практически никогда рана не кровоточит, но может сильно чесаться и зудеть. Если клещ успел насытиться, самостоятельно отцепиться и уползти, ранка в виде точки в месте прокола кожи будет иметь характерный внешний вид, что позволит легко отличить укус клеща, например, от укуса комара.

Нельзя пытаться выдавливать из ранки сукровицу или кровь – это не поможет удалить инфекцию, если она туда попала, а будет лишь способствовать ускоренному распространению возбудителей в близлежащие ткани. Также не следует прижигать место укуса или расковыривать его, чтобы залить внутрь антисептик.

Если на месте укуса появилось красное пятно, которое сильно болит или чешется – обычно применяют обезболивающие мази (Меновазан, Лидокаин, Фенистил-гель). При появлении сыпи и признаков аллергии кожу обрабатывают Адвантаном, дают пострадавшему Супрастин (в редких случаях может потребоваться госпитализация, особенно если у ребенка наблюдается признаки крапивницы).

Таким образом, первая медицинская помощь при укусе клеща не предполагает прием каких-то мощных противовирусных средств или антибиотиков. После проведения ПМП не требуется какой-то особый уход за ранкой: можно мыться, можно мочить место укуса водой и держать его на солнце - никакого влияния на состояние пострадавшего это не окажет.

Анализ клеща на зараженность инфекцией

Проверить клеща на зараженность инфекцией бывает целесообразно уже хотя бы для того, чтобы в случае отрицательного результата полностью снять опасения касательно риска заражения. Однако даже если клещ был заражен, это еще вовсе не означает, что укушенный человек непременно заболеет – то есть положительный результат анализа не является основанием для начала лечения.

Анализ клеща на зараженность вирусом клещевого энцефалита проводится в микробиологических лабораториях при различных больницах и поликлиниках, а также в коммерческих лабораториях. В каждом городе в справочной или по номеру вызова Скорой Помощи можно узнать адрес такой лаборатории.

Исследование клеща длится обычно 2-3 дня и стоит порядка 500-700 рублей. Анализ проводят в том случае, если клещ был доставлен на проверку не позднее третьего дня после укуса.

Клеща до анализа не нужно замораживать, заспиртовывать и пытаться чем-то кормить. Достаточно поместить его в герметично закрывающуюся емкость с кусочком влажной ваты.

При этом если укус произошел в эндемичном регионе, и в медучреждении имеются препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита, то пострадавшему, скорее всего, сразу её проведут – на случай, если клещ все же окажется энцефалитным.

На заметку

Путем введения иммуноглобулина эффективна лишь в первые 4 суток после укуса. По истечении этого времени процедура уже не имеет смысла.

Если клещ по результатам исследования оказался носителем вируса клещевого энцефалита, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего минимум месяц. Кроме того, через 2 недели после укуса следует сдать кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита. Сдавать анализы раньше 10 дней бессмысленно, так как результат заведомо будет отрицательным (антитела еще не успеют образовать в достаточной концентрации).

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего сыворотки с антителами к вирусу-возбудителю болезни. Эти антитела (иммуноглобулины, или иначе – гаммаглобулины) связывают вирусные частицы и не дают им распространяться и реплицироваться в организме. Если такую профилактику провести до начала активного размножения вирусов, то болезнь не разовьется.

На заметку

Впрочем, стоит отметить, что эффективность таких мер профилактики не доказана методами современной доказательной медицины на Западе. Соответственно, ни в Европе, ни в США такую профилактику КЭ не проводят. В России препараты иммуноглобулина против клещевого энцефалита считаются эффективными, а метод экстренной профилактики применяется во всех регионах, эндемичных по данному заболеванию.

Главное требование к такой профилактике - проведение её в первые 4 дня после укуса. Считается, что в первые 2 дня её эффективность максимальна, на 3-4 день она уже значительно ниже, а начиная с 5-го дня делать её бессмысленно.

Все препараты иммуноглобулинов для экстренной профилактики КЭ производятся в России, наиболее распространена сыворотка производства Микроген. Упаковка её стоит примерно 6500-7000 рублей за 10 ампул по 1 мл. Количество препарата рассчитывается по массе тела человека: на каждые 10 кг массы тела 1 мл средства. Соответственно, можно рассчитать примерную стоимость инъекции (сами процедуры, без учета стоимости иммуноглобулина, в поликлиниках либо бесплатны, либо стоят символических денег).

Инъекции иммуноглобулина против КЭ не проводят при беременности и в период лактации.

Несколько слов о средствах для самостоятельной профилактики клещевого энцефалита

Вопреки распространенному заблуждению, самостоятельная профилактика клещевого энцефалита с помощью таблеток или народной медицины после укуса невозможна. Это связано с тем, что эффективных средств для такой защиты сегодня не существует, а те, которые имеются в продаже, являются либо пустышками, либо препаратами с недоказанной эффективностью.

Пример бесполезного препарата - Анаферон, широко известное гомеопатическое средство, не содержащее компонентов, которые могли бы хоть как-то повлиять на развитие инфекции.

Препараты с недоказанной эффективностью - это Йодантипирин и Ремантадин. Их способность подавлять развитие клещевого энцефалита не была подтверждена методами доказательной медицины (что, однако, не мешает большому количеству врачей прописывать эти средства в качестве профилактических).

Другие препараты, позиционирующиеся в продаже как противовирусные или иммуномодулирующие (например, Реаферон-Липинт, Циклоферон) никакого влияния на развитие болезни также не оказывают.

На заметку

Аналогично, не проводится и самостоятельная профилактика боррелиоза. Сам боррелиоз успешно лечится относительно недорогими, доступными и безопасными антибиотиками (препарат первой линии выбора - доксициклин). Теоретически антибиотиками можно было бы провести и профилактику, но на практике использование их потребовалось бы практически всем укушенным из-за широкого ареала самих боррелий, при том, что реальная частота заражений инфекцией невысока и примерно сопоставима с частотой побочных эффектов от самого антибиотика. Другими словами, проще и безопаснее медикаментозную профилактику не проводить, а лечить сам боррелиоз уже при его развитии (что выявляется по результатам анализа крови на боррелиоз).

Контроль состояния пострадавшего после укуса: на что обращать внимание

Вне зависимости от факта проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита, а также от того, в каком регионе был укушен человек и имелась ли у него противоэнцефалитная прививка, после укуса клеща нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего как минимум месяц, а при появлении симптомов болезни немедленно обращаться к врачу.

На заметку

Клещ может заразить человека различными инфекциями, поэтому наличие прививки от клещевого энцефалита не является полной защитой.

В среднем и боррелиоза Лайма составляет 1-2 недели, но иногда может растягиваться до нескольких месяцев. Если в это время у пострадавшего ухудшается самочувствие или проявляются указанные ниже симптомы, то это повод поскорее обратиться к врачу для скорейшей диагностики. К тревожным симптомам после укуса клеща относятся:

При появлении любого из этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту. Именно своевременно начатое лечение при всех клещевых инфекциях позволяет избежать угрозы развития тяжелых последствий.

Даже если при анализе клеща у него выявилась зараженность инфекцией, вероятность развития болезни у человека невелика. По статистике, даже при укусах зараженными клещами заболевают в среднем 2-6% укушенных.

Тем не менее, начало болезни можно диагностировать ещё в инкубационном периоде. Для этого нужно сдать анализ крови на клещевой энцефалит и боррелиоз. При иммуноанализе в крови выявляются антитела к возбудителям соответствующих болезней.

Как уже отмечалось выше, показательным такой анализ будет не ранее, чем через 10 дней после укуса. На 14 день после инцидента имеет смысл сдать кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита, а через 20 дней - на антитела к боррелиям. Если то или иное заболевание подтвердится, врач назначит лечение ещё до появления выраженных симптомов.

Предотвращение укусов клещей

Проще бывает предотвратить укус клеща, нежели затем бегать по больницам и волноваться насчет возможного заражения. При этом все сложности такой защиты от нападений кровососов - преимущественно организационные, не требующие каких-то специальных знаний и навыков.

Также полезно использовать репелленты на основе пиретроидов и ДЭТА. Многие такие средства пригодны и для детей.

На заметку

Если клещ только начал впиваться, или ещё ползает по коже в поиске места для присасывания, он и малозаметен, так как имеет небольшие размеры. Присосавшуюся мелкую личинку также не всегда бывает просто обнаружить – она может быть похожа на папиллому, и даже при пристальном осмотре её можно «проскочить» взглядом. Аналогично, сложно бывает найти клеща в волосах, если он забрался на голову.

При выездах на природу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе в первую очередь необходимо сделать прививку от КЭ. Тогда даже случившийся укус клеща будет значительно менее опасен: энцефалитом человек не заболеет, а даже если и заболеет (что при наличии прививки случается крайне редко), заболевание будет протекать легко и без осложнений.

Однако с помощью прививки нельзя защититься от боррелиоза Лайма – специфическая противоборрелиозная вакцина не разработана.

Наконец, некоторые страховые компании сегодня предлагают страховку на случай укуса клеща. Страховой пакет на одного человека стоит порядка 500-800 рублей, а страховая сумма покрывает анализ клеща на энцефалит и боррелиоз, анализы крови укушенного и полное лечение болезни.

Полезное видео про первую помощь при укусе клеща

Что делать, если ребенка укусил клещ