С наступлением теплой погоды, а именно весна, лето, осень, люди стараются выехать на природу. Грибники целыми днями проводят в лесу, рыбаки сидят у озера, а дачники возятся у себя на огородах.
А многие просто едут в лес, чтобы подышать свежим воздухом. Вот именно такие любители больше всего подвержены опасностям, которые подстерегают в лесу. Одна из опасностей заключается в том, что можно подвергнуться нападению клещей. Вы ничего не почувствуете, никаких симптомов укуса.
Клещ выделяет специальное обезболивающее и вы ничего не ощущаете.
Самое тяжелое заболевание, которое может развиться после укуса клеща - это клещевой энцефалит. Опасность его заключается в том, что он вызывает поражение центральной нервной системы. А после выздоровления остаются параличи и слабоумие. Иногда заболевание может привести к смерти. Таким образом, если вы не заметите клеща и спустя долгое время появятся симптомы перечисленных выше болезней, ситуация будет критическая.
Как и куда сдавать клеща на анализ?
Если вы клеща достали самостоятельно, вам нужно сдать клеща на анализ.
Чтобы сдать клеща на анализ поместите его в стеклянную баночку, положите туда ватку, смоченную в воде. Можно поставить баночку в холодильник. Лучше, если на анализ клеща вы принесете еще живого. Прием клеща без предварительной записи.
Стоимость исследования клеща на все виды инфекций (энцефалит, бореллиоз, анаплазмоз, эрлихиоз) - 1820 руб.
Центры находятся возле станций метро Площадь Маркса, Заельцовская и на площади Станиславского.
Калинина ? - ССЫЛКА ,
Как доехать до центра на площади Маркса ? - ССЫЛКА с 8.00 до 12.00 будние дни, суббота с 9.00 до 12.00
Как доехать до филиала на площади Станиславского ? - ссылка с 8.00 до 12.00 будние дни, суббота с 9.00 до 12.00
В воскресенье забор не производится.
Вакцинация от клеща - статья.
Экстренная профилактика клещевого энцефалита - поставить противоклещевой иммуноглобулин.
Телефон для записи 201 - 83 -13 или просто заполните форму он лайн записи и мы перезвоним сами!
Фото клеща
Важно знать, как выглядит клещ, чтобы не спутать его с каким нибудь жучком. Если клещ впился в кожу, он будет выглядеть как на фото ниже. Также клещ изображен на фото в начале статьи.
Защищаем кожу
Обувь должна быть удобной, например кроссовки или кеды, но лучше высокие резиновые сапоги. В лес лучше надеть свитер или водолазку, чтобы длинные рукава закрывали руки, а высокое горлышко - шею. Ходя по лесу, штаны должны быть заправлены в носки, водолазка в штаны. На голову нужно одеть косынку или легкую шапочку без полей.
Можно одежду обработать специальными средствами, которые отпугивают кровососущих насекомых, в том числе клещей. К таким средствам относятся «Фумитокс Антиклещ», «МоскитолАнтиклещ», «Торнадо Антиклещ».
Существуют зоны, где часто встречаются случаи заражения клещевым энцефалитом. Людей в таких зонах постоянно предупреждают об этом, чтобы они не посещали лес. А для желающих есть возможность сделать прививку против клещевого энцефалита.
В лесу
Если вы обнаружили у себя клеща ещё в лесу, можно постараться его сразу снять. Только не стоит этого делать голыми пальцами, лучше надеть перчатки или обмотать пальцы тканью. Необходимо слегка зажать его между большим и указательным пальцами. Затем очень аккуратно тянуть на себя, при этом раскачивая его из стороны в сторону. После того как сняли клеща, необходимо убедиться, что он целый. Очень часто, если его не правильно вытащить и резко дернуть, может остаться головка.
В этом случае головку не стоить ковырять, а убрать её уже дома, после соответствующей обработки. Целого клеща желательно сжечь, потому что он очень маленький и живучий, только так его можно убить. Но если есть стеклянная банка, лучше поместить его туда, чтобы потом отправить на обследование. Место укуса клеща нужно обработать йодом или спиртовым раствором. Если этих препаратов нет, то ранку нужно обязательно обработать после возвращения из леса. Так же желательно помыть руки, тому, кто удалял клеща.
Дома
После посещения леса, необходимо тщательно осмотреть все участки тела на наличие присосавшегося клеща. Хорошо надо просмотреть все складки, паховые, подмышечные и область между ягодицами. Труднодоступные места можно осмотреть пр помощи зеркала. Осмотр нужно проводить всех кто ездил в лес, включая животных.
Если после осмотра клещ был обнаружен, можно попытаться удалить его самостоятельно. Для этого, чтобы не дотрагиваться до клеща руками, лучше воспользоваться пинцетом. На клеща можно капнуть немного растительного масла, после этого он сам не отцепиться, но немного расслабит хватку (подождите 5-10 минут). Пинцетом зажать клеща, как можно глубже. Затем потихонечку либо раскачивая, либо вращательными движениями вытягивать клеща. Ни в коем случае резко дергать его нельзя. Когда вероятность того, что клещ может быть заражен, после удаления его помещают в чистую банку с закрывающийся крышкой. После чего отвозят в лабораторию для обследования. Место укуса клеща обрабатывается йодом.
Для удаления ещё можно воспользоваться ниткой. Её обматывают вокруг головки клеща и тихонько вытягивают, раскачивая его. Такой способ многим дается гораздо легче.
В больнице
Многие люди бояться насекомых и опасаются самостоятельно вытащить клеща. В этом случае можно обратиться к хирургу в травмпункт. Медицинский способ ничем не отличается от обычного способа удаления клеща. Врач будет использовать зажим и аккуратно вытягивать клеща. Но у врачей гораздо больше опыта.
И вероятность того, что оборвется головка, очень мала. К тому же в медицинском учреждении стерильные условия и ранку обработают правильно. И ещё, что очень важно, врач вам точно скажет, насколько опасны клещи в том лесу, где вы отдыхали. Соответственно, решиться вопрос, какие нужно принимать меры.
Обследование клеща проводится на наличие вирусов клещевого энцефалита и боррелиоза. Эти инфекции чаще всего передаются клещами и протекают наиболее тяжело. Но этот анализ проводится по желанию пациента и за его средства.
Профилактическое лечение
Если клещ был принесен из зоны, где были случаи клещевого энцефалита, тогда врач не будет дожидаться результата анализа, а сразу назначит профилактическое лечение. Чаще всего для этого используют препарат «Йодантипирин». Он является противовирусным препаратом. Его назначают на 5 дней. Первые 2 дня нужно пить по 3 таблетки 3 раза в день, затем количество таблеток уменьшается до одной.
Также существует специальный иммуноглобулин, для профилактики клещевого энцефалита. Его обязательно вводят всем, кто обратился с укусом клеща. В том случае если клещ был вывезен из эндемичной зоны по клещевому энцефалиту.
Для профилактики боррелиоза специфических препаратов нет. В этом случае можно пропить курс антибиотиков. Но лучше предварительно проконсультироваться с врачом.
Если в той зоне, где вы отдыхали, нет опасных клещей, то беспокоиться не надо. Но для профилактики других, менее опасных инфекций, можно пропить курс любых противовирусных препаратов. Особенно если клещ укусил ребенка. Взрослым можно пропить курс ремантадина, а детям лучше пропить анаферон. Курс такой профилактики составляет 10 дней.
Очень важно. После укуса клеща необходимо контролировать температуру в течение месяца. Если за этот период был отмечен подъем температуры, стоит сразу обратиться к врачу. И при обследовании у врача обязательно обратить его внимание, на то, что был случай присасывания клеща.
О клещах (лесных) я узнала лет в 13 и стала бояться, потому что ими только пугали и никто не обладал никакой полезной информацией. В народе о них даже сегодня ходят легенды. Хотя бы один мой знакомый каждый год находил на себе клеща. Отец почти каждое лето приносил их на берёзовых вениках на дачу и периодически на себе. Я ни разу не была их жертвой, не соблюдала никаких мер предосторожности, таскала цветочные букеты с леса, понятия не имела, как выглядят клещи, и увидела только через 20 лет в интернете.
Что я знала раньше: они живут на берёзах, быстро бегают, предположительно, умеют прыгать и даже летать. Запрыгивают они сверху (очевидно же, с берёзы можно только запрыгивать). Если клещ уже впился, укус надо смазать подсолнечным маслом, чтобы клещ начал задыхаться и вылезать сам, а там уже вы такие, ждёте с ваткой. Их привлекает светлая одежда. Энцефалита или паралича почти не избежать.
Julia Caesar/flickr.comВсё это неправда. В некоторых больницах вам могут до сих пор посоветовать использовать масло. Почти любой источник информации - слово «нельзя» без каких-либо объяснений. А самая большая проблема - паника, которая случается, когда кто-то находит на себе клеща, зная о нём только сплетни.
Даже если вы считаете, что всё тлен знаете, прочтите эту статью.
Кого любят клещи
Разных наземных позвоночных - птиц, рептилий, млекопитающих (а значит, нас) и амфибий.
Aaron Kato/unsplash.com
Кровью. Кровь необходима клещу на всех четырёх стадиях его развития после вылупления из яйца. Клещ может жить больше двух лет и если не найдёт хозяина, то погибнет. Но он может прожить два года без пищи. Большинство видов предпочитает менять тип хозяина на каждой стадии, поэтому пики активности их нападения на людей сезонно спадают (самые опасные для человека периоды - поздняя весна и лето).
Где и как охотятся клещи
Они реагируют на дыхание, запахи животных, тепло, влагу и вибрации тела. Некоторые распознают тени. Они взбираются на траву или низкие кустарники и находятся там в состоянии боевой готовности, расставив передние лапки. Не все виды это делают. Они не прыгают и не летают, только ползают и очень медленно (подозреваю, что их может унести сильным ветром, так что опасайтесь энцефалитных вихрей… шутка). Зацепившись за тело, шерсть или одежду, они начинают ползти в поисках нежной кожи. Некоторые почти сразу впиваются, но всегда есть вероятность, что они будут ползать и искать.
Jake Melara/magdeleine.co
Лиственные леса с высокой травой - самая удобная для них территория, просто высокая и сухая трава без леса - тоже (и не забывайте: их переносят звери и птицы, поэтому те, кто разводит скот и работает в лесу, подвергаются большему риску). Домой их можно занести с лесными и полевыми цветами, ветками.
Как питаются клещи
- Попадая на кожу, они ползают от 10 минут до двух часов и готовятся к тому, чтобы впиться (время зависит от стадии их развития и вида).
- Прорезав кожу хозяина, они вставляют свой хоботок. Многие виды выпускают специальное цементоподобное вещество, которое надёжно фиксирует их, пока они в этом процессе. Сам хоботок может иметь своеобразные зубцы, которые тоже помогают фиксировать клеща.
- В слюне многих клещей содержится вещество, которое выполняет роль анестезии и противовоспалительного средства. Человек или животное не могут почувствовать укуса, и клещ остаётся в коже до насыщения.
- Они могут питаться несколько дней, медленно высасывая кровь (самцы и самки делают это разное время).
- После того как клещ насытится, он обычно сам отваливается и готовится к следующей жизненной стадии.
В слюне клеща могут содержаться патогены (вирусные или бактериальные инфекции). Слюна заражённого клеща опасна, если она попадает в кровь, также опасно содержимое кишечника. Но не все клещи - переносчики патогена. Если хозяин сам переносчик какой-то инфекции крови, клещ её подцепит (они способны переносить до 10 инфекций). Боррелиозы, геморрагические лихорадки - самые распространённые. Очень редко некипячёное молоко инфицированных клещами коров или коз может быть опасным для человека.
Igor Ovsyannykov/magdeleine.co
Симптомы варьируются в зависимости от того, каким патогеном заразил клещ. Понять, что произошло заражение, можно только через срок от восьми дней до двух недель (в очень редких случаях - через 2–3 дня). Это инкубационный период, и он, скорее всего, будет протекать бессимптомно.
При заражении вирусом энцефалита после инкубационного периода возможно увеличение температуры, которая держится от двух до четырёх дней и иногда доходит до 39 °C. Именно в это время вирус можно обнаружить в крови.
Симптомы могут напоминать грипп или : головные и мышечные боли, недомогание, тошнота и рвота. С такими симптомами нужно обратиться к врачу незамедлительно, если вы не сделали этого сразу. Дальше могут появиться неврологические симптомы, начаться сильные воспалительные процессы мозга. При боррелиозах может быть аллергия, сыпь.
Реакции организма разные. Иногда иммунитет может справиться с вирусами сам, а с бактериальными инфекциями - с помощью антибиотиков. Если человек переболеет энцефалитом, у него развивается сильный и длительный иммунитет.
Процент смертности и инвалидности инфицированных людей очень низкий. Можете посмотреть статистику . Но не стоит пренебрегать разными средствами защиты.
Что делать, если впился клещ
Удалить его как можно скорее. Не паниковать, но и не медлить. Не очень хочется об этом упоминать, но часто можно услышать совет обратиться к врачу для удаления. Если вы уверены, что помощь будет квалифицированной - обращайтесь за ней. Может пройти много времени, а время важнее.
- Подготовьте марлю, бумагу или пинцет (лучше использовать тонко заточенный на концах), просмотрите . Наденьте перчатки, если есть. Приготовьте баночку с увлажнённой бумагой или ватой (если планируете нести клеща на анализ).
- Постарайтесь не сломать хоботок и не брать клеща за брюшко (даже пинцетом): вы можете раздавить его и инфицировать рану сами или его может «стошнить» в рану от надавливания (снаружи он не опасен и, возможно, ещё ничего не выделил). Клещ не вкручивается в кожу, поэтому просто вытягивайте его, но не выкручивайте и не раскачивайте (он крошечный, и повредить его тельце металлом очень легко - это приоритетная причина). Если всё же часть отломилась и вы не можете удалить хоботок чистыми щипцами, то нужно обработать рану алкоголем или йодом и дать ей зажить. Расковыривая рану сильнее, вы можете усугубить ситуацию, размазав жидкости, выделенные клещом.
- Протрите рану алкоголем, йодом или промойте водой с мылом. Руки после также помойте с мылом, вымойте пинцет. Рана заживает около недели, иногда вокруг укуса появляется лёгкое покраснение (местная реакция).
- Если не понесёте клеща на анализ, сожгите его или поместите в алкоголь (дезинфектор), а потом смойте в унитаз.
- Если у вас ослабленный иммунитет или серьёзное иммунное заболевание, вам стоит обратиться к врачу немедленно, чтобы избежать последствий.
Чего нельзя делать, если впился клещ
- Поджигать, смазывать маслами, лаком, жидким мылом и другими жидкостями - это вызовет панику у клеща, он может выпустить больше слюны, защищаясь и пытаясь выбраться. Скорее всего, он погибнет, и при гибели может отрыгнуть содержимое кишечника.
- Давить голыми руками, выбрасывать живого.
- Ждать, когда он сам выползет.
Анализ крови после укуса
Лекарства после укуса
Врачи могут назначить антибиотики при боррелиозе. При подозрении на энцефалит в первые три дня после укуса обычно ставят иммуноглобулин для поддержания иммунитета (не экспериментируйте с иммуноглобулином в домашних условиях, на него может возникнуть сильная аллергическая реакция вплоть до удушья).
Анализ клещей
Провести анализ клеща можно для собственного успокоения и для внесения его в статистику. Важно знать, что на анализ принимается только живой клещ. Не тратьте время, если вы его нечаянно раздавили, переломили или залили какой-то жидкостью. Два дня клеща можно продержать в банке с влажной ватой или бумагой в холодильнике. В некоторых крупных городах есть ПЦР-диагностика (сверхчувствительная диагностика инфекций). Если вы точно знаете, что сможете туда обратиться, то приносите остатки снятого клеща. Замороженных клещей, возможно, тоже не возьмут на анализ.
Одежда, обувь, репелленты
Идеальная одежда для похода:
- плотная,
- из гладкого материала,
- с маленьким количеством складок,
- светлая и однотонная,
- закрывающая всё тело, с плотными резинками на рукавах и брюках,
- капюшон или платок на голову.
Обувь - высокие ботинки.
В такой одежде вы будете стильно выглядеть. Если у вас хватит терпения, осматривайте себя и близких каждые два часа.
Применяйте репелленты. Желательно, чтобы они были против клещей (смотрите внимательно инструкции). Это тот самый вид защиты, который принесёт больше всего уверенности и спокойствия. Акарициды, которые наносятся на одежду, более токсичные. Не наносите их на кожу и по возможности не используйте на животных. Опрыскивание делайте на открытом воздухе и оставляйте проветриться одежду после. Не забывайте об , даже если у вас её никогда не было.
После посещения лесов, озёр, рек и травянистых парковых зон осматривайте себя и детей. Примите душ и по возможности постирайте одежду (лучше горячей водой), если не использовали репелленты. У детей стоит осматривать подмышки, голову, сгибы рук и ног, запястья, области за ушами и сами ушные раковины, талию и пупок.
Собаки и кошки
Животные часто цепляют клещей незаметно, особенно длинношёрстные. Для собак также существуют репелленты. Вакцины нет. Если вы заметили, что собака потеряла активность, аппетит и ведёт себя странно, возможно, на ней клещ. К сожалению, проявления заболеваний появляются поздно, через неделю-три и позже. Если вы обнаружили клеща на своём питомце - извлеките его по тем же правилам, что и у человека. Закрепите чем-нибудь шерсть вокруг укуса, чтобы было легче извлечь клеща.
Кошки очень чувствительны даже к репеллентам, поэтому посоветуйтесь с ветеринаром.
Клещи не любят сырость. Укусов клещей следует ожидать в теплую и не дождливую погоду. Во время укуса клещ вводит особое обезболивающее вещество, поэтому нападение происходит совершенно незаметно. Для укусов выбирают скрытые одеждой и нежные места. Излюбленные места присасывания – локтевые сгибы, волосистая часть головы, ноги и руки, пах.Самые серьезные последствия подстерегают после укуса таежного
или европейского лесного
клещей. Эти виды насекомых достаточно велики по сравнению с другими представителями группы. Питаются они кровью. Жесткий хитиновый панцирь, покрывающий все тело насекомого, растягивается на брюшке, поэтому оно может поглотить довольно много крови и стать похожим на крупную фасолину. Самцы меньше самок и крови поглощают тоже совсем мало – для насыщения им достаточно одного часа. Свою жертву клещи могут почуять «носом» за десять метров, а вот зрением они вообще не обладают.
От момента отложения яйца и до появления взрослой особи проходит три, а то и пять лет. Причем за все эти годы клещ всего несколько раз пьет кровь своих жертв.
Места обитания клещей
Подкарауливают клещи свои жертвы во влажных местах, лесах с хорошей густой травой, не слишком тенистых. Любимые места – это овраги, опушки и тропинки, заросшие травой. Именно на таких тропках и ожидают они свои жертвы, ведь дорожки хранят запахи теплокровных существ.
Повадки клещей
Клещи-кровососы появляются в середине весны, их популяция очень быстро возрастает и к маю месяцу их максимальное количество, сохраняющееся до самого начала июля. После чего популяция вымирает, но отдельные ее представители могут наблюдаться в природе до начала осени.Ожидает жертву насекомое на травинке или кустике, высотой до 50 сантиметров. Почуяв объект охоты, насекомое вытягивает вперед лапки и двигает ими, стараясь уцепиться. Делает это он очень быстро, помогают крючки и присоски, которые находятся на лапках.
Нужно запомнить раз и навсегда: ни один клещ не падает на человека или животное сверху. Обнаруженный на спине или голове, он просто приполз туда снизу в поисках наиболее удобного места для присасывания.
Наиболее «вкусные» места находятся на шее, голове у животных и в складках кожи у человека.
Для полного насыщения самке нужна почти неделя. В выборе пищи они непривередливы: подойдут и птицы, и мелкие или крупные млекопитающие, и человек.
Возможные последствия укуса
Одним из наиболее серьезных последствий является заражение каким-либо заболеванием. Заражение происходит во время питания насекомого. Как только клещ впивается хоботком в тело жертвы, он выпускает свою слюну. Железы, производящие слюну, очень велики. Слюна – это очень важное вещество, которое нужно клещам для множества разнообразных процессов. В первую очередь она «приклеивает» хоботок к телу. Кроме этого, в слюне есть анестетик, делающий прокол безболезненным для жертвы, вещества, деструктурирующие стенки кровеносных сосудов и нарушающие работу местного иммунитета .
Вирусный энцефалит
Это заболевание, затрагивающее нервную систему. В сложных случаях у пациента развивается паралич и наступает смерть.Иксодовые клещи , населяющие леса и лесостепи Евразии – это главные переносчики и источники вирусов энцефалита . Заболевание это опасно лишь весной и осенью, так как именно в это время наиболее активны клещи.
Заразиться можно как при укусе клеща, так и при употреблении некипяченого молока зараженных энцефалитом коров или коз.
Разновидность энцефалита, характерная для европейской части, протекает легче и смерть вызывает лишь в 2% случаев. Тогда как у заболевшего этой болезнью на Дальнем Востоке вероятность умереть от болезни составляет 30%.
Основным источником энцефалита являются мелкие грызуны. Они очень легко заболевают, но переносят болезнь практически незаметно. От них же заражается и клещ. Вирусы могут обнаруживаться практически во всех органах и тканях, в том числе и в слюнных железах. При впрыскивании слюны в тело жертвы происходит одновременная передача вируса. Больше всего вирусов содержится в первой густой порции слюны, действующей наподобие цемента.
Вирус энцефалита может переносить клещ любого пола.
Симптомы
Признаки этого заболевания отличаются разнообразием. Появляются они через неделю – две после укуса клещом:
- слабость рук и ног,
- нарушение чувствительности кожи верхней части тела,
- увеличение температуры до 39 – 40 градусов,
- общее ухудшение самочувствия,
- сильная головная боль ,
- покраснение кожи верхней части тела и слизистых оболочек,
- временные ухудшения сознания.
Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма
Возбудителем этого заболевания являются спирохеты, которые распространяются в природе, в том числе, и клещами. Заболевание протекает в хронической форме, затрагивает практически все органы и системы.Заразиться клещевым боррелиозом можно практически на любом континенте. В России неблагополучными по этому заболеванию считаются Тюменская, Калининградская, Пермская, Ярославская, Ленинградская, Тверская и Костромская области, Дальний Восток, Западная Сибирь, Урал.
Человек, зараженный клещевым боррелиозом, не является источником опасности для других.
Заражение осуществляется через слюну клеща. Возбудитель очень быстро с током крови проникает практически во все органы и ткани. После чего боррелии могут находиться в организме десятилетиями.
Симптомы
Появляются признаки через 2 – 30 суток после укуса. На месте внедрения вируса появляется большое ярко-алое пятно, которое постепенно увеличивается в диаметре до 10 и даже более сантиметров. Чаще всего пятно бывает правильной круглой или эллипсоидной формы. По краю пятно ограничено выступающим над уровнем тела валиком. Постепенно середина пятна теряет интенсивность окраски и становится голубоватой, покрывается корочкой и шрамом. Через 20 – 30 дней пятно полностью пропадает, а еще через 4 – 6 недель появляются симптомы поражения нервной и других систем.
Основным диагностическим признаком заболевания является пятно. Лечить это заболевание нужно обязательно в стационаре, так как если не уничтожить возбудителя, развивается хроническая форма, влекущая за собой инвалидизацию.
Возвратный клещевой тиф
Это острые инфекции , вызываемые различными представителями спирохет. Заразиться ими можно в Таджикистане, Киргизии, Азербайджане, Армении, Узбекистане, Краснодарском крае, а также в Африке, Северной и Южной Америке.Клещи не только являются переносчиками возбудителя, но даже передают их своему потомству. Заражение осуществляется во время укуса клеща.
Симптомы
В месте проникновения инфекции появляется пузырек. Попав в организм, возбудитель активно размножается и проникает в кровь. Пострадавшего вдруг начинает знобить, у него болит голова, ему очень жарко, он вял, ломит конечности, температура увеличивается до 39 – 40 градусов, его тошнит. На этой стадии пузырек приобретает темно-красный цвет. Тело больного покрывается сыпью, у него увеличена в размерах печень и селезенка, может наблюдаться пожелтение склер и кожных покровов.
Иногда наблюдаются симптомы вовлечения в процесс сердца , органов дыхания. Острый период длится 2 – 6 суток, далее температура нормализуется или почти нормализуется. Состояние пациента улучшается. Но уже через несколько дней начинается второй приступ, ничем не отличающийся от первого. Приступов может быть от четырех до двенадцати. Последующие приступы обычно легче, чем первый.
Диагностируется заболевание с помощью анализа крови . Лечение стационарное. Если человек был до заражения здоров и не истощен, то у него велики шансы полностью выздороветь.
Ку-лихорадка
Это один из наиболее часто встречающихся зоонозных (источником являются дикие животные
) риккетсиозов во всем мире.Возбудитель ку-лихорадки может длительное время существовать в окружающей среде, его сложно уничтожить с помощью дезинфекции, кипячения (не меньше 10 минут ).
Ку-лихорадку могут переносить как домашние животные, так и дикие. Клещи являются одним из переносчиков возбудителей, причем они передают их и своему потомству.
Заразиться от больного довольно сложно – лишь через мокроту или грудное молоко . В организм возбудитель попадает через органы дыхания, пищеварения, дерму. Вылечившийся человек практически не имеет шансов заразиться еще раз.
Симптомы
Появиться симптомы могут как через несколько дней, так и через месяц после укуса клеща. Обычно начало заболевания стремительное:
- ломота во всем теле,
- головная боль,
- непродуктивный кашель ,
- усиленная работа потовых желез,
- отвращение к пище,
- бессонница,
- покраснение лица,
- увеличение температуры тела до 38 – 40 градусов.
Для постановки диагноза берутся анализы крови, осматривается пациент. Лечится ку-лихорадка только в больнице. Заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению.
Геморрагические лихорадки
Существует несколько разновидностей геморрагических лихорадок, которыми можно заразиться через укус клеща: крымская, омская, с почечным синдромом. Омская геморрагическая лихорадка сегодня практически не встречается. Крымская форма распространена в Ростовской области, в Крыму, на Таманском полуострове, в Южном Казахстане, Туркмении, Киргизии, Таджикистане, в Болгарии. Возбудители геморрагической лихорадки с почечным синдромом встречаются как в Азии, так и в Европе, независимо от характера местности.Симптомы
Все эти заболевания протекают с увеличением температуры тела, кровоизлияниями под кожу, а также во внутренние органы. Инкубационный период составляет для омской и крымской – от 2 до 7 суток, для лихорадки с почечным синдромом – от 10 до 25 дней.
Очень важно не сжимать тело насекомого – каким бы способом его не извлекали. Также важно и не оторвать головку клеща, ведь оставшийся в теле хоботок может спровоцировать гнойный процесс. Если при извлечении клеща оторвалась головка, в ней еще могут быть возбудители заболеваний, проникающие в тело человека.
Если после удаления клеща на месте всасывания осталась небольшая черная точка – это значит, что голова оторвалась и ее обязательно нужно удалить. Для этого пораженное место обрабатывается спиртом и с помощью дезинфицированной иглы ранка очищается. После удаления головы нужно смазать ранку спиртом или йодом .
Совершенно бесполезно капать на клеща маслом или спиртом, как рекомендуют некоторые источники. Такие манипуляции могут привести к двум результатам: либо клещ задохнется и останется в ранке, либо он испугается и начнет выделять больше слюны и вместе с ней возбудителей заболеваний.
Выкручиватели клещей
Приспособления для удаления клещей предпочтительнее пинцетов тем, что тельце насекомого совершенно не сжимается и в рану не выдавливается больше секрета. Таким образом, вероятность заражения снижается.Приспособления такие производятся зарубежными фирмами, но через интернет-магазины их можно купить в любой стране. Использование приборчика очень простое и оно основано на принципе выкручивания. Но такое приспособление совершенно не сдавливает тельце насекомого в отличие от пинцета.
Насекомое в ухе
Это очень неприятное явление, которое может закончиться укусом. Для извлечения насекомого из уха нужно положить пострадавшего, повернуть его голову на бок и влить небольшое количество слегка подогретой воды в ухо, где находится насекомое. Полежать около минуты, после чего повернуть голову на другой бок и подождать, пока вода вытечет и вместе с ней выйдет насекомое. Иногда этого не достаточно, но в таких случаях без медицинской помощи уже не обойтись.После укуса
Если укус произошел в эпидемиологически неблагополучных районах, только вытаскиванием клеща дело не обойдется. Даже одного прокола достаточно, чтобы внести в ранку возбудителей заболеваний.После удаления насекомое следует положить в стеклянную бутылочку и туда же бросить слегка намоченный в воде маленький кусочек ваты. Непременно бутылочку плотно укупорить и держать до отравления в больницу в холодном месте. Чтобы анализ удался, насекомое должно быть доставлено в лабораторию в живом виде.
Существует и методика, позволяющая по части тела насекомого обнаружить заболевания. Но это дорогостоящий метод – ПЦР , который не очень распространен.
Даже если само насекомое инфицировано – это не говорит о том, что укус непременно привел к заражению человека. Исследуется насекомое на всякий случай, чтобы избежать неожиданностей.
Непременно следует обратиться в больницу, если:
- пораженное место очень красно и сильно припухло,
- через 5 – 30 дней после укуса ухудшилось общее самочувствие: увеличилась температура тела, знобит, болит голова, тяжело двигать ею, глаза болят от света.
Как диагностируется укус энцефалитного клеща?
Энцефалит переносит около 13% иксодовых клещей, но лишь взглянув на насекомое никаким образом невозможно определить – является ли оно зараженным или нет. Ответ даст только лабораторное исследование самого насекомого или крови пострадавшего. Совершенно бесполезно сдавать анализ крови тут же после укуса. Чтобы инфекция развилась в организме нужно не меньше недели. Поэтому обычно анализ ПЦР назначается дней через 10 после укуса.Этот анализ позволяет обнаружить боррелиоз и клещевой энцефалит. Исследование крови на наличие антител делают и того позже. Антитела к вирусу клещевого энцефалита обнаружатся в крови лишь через 14 дней после укуса, а к боррелиям лишь через 4 недели.
Иммуноглобулин и другие средства экстренной помощи после укуса
Если территории, где произошел укус, являются эпидемиологически неблагополучными, необходимо произвести срочную профилактику развития тяжелых заболеваний, в первую очередь клещевого энцефалита. Профилактику проводят в обязательном порядке, если лицо не привито от клещевого энцефалита, а также в тех случаях, когда высока вероятность заражения (клещ является носителем вируса, обнаружено сразу несколько клещей ).Лучше всего, если необходимые препараты введены в течение 24 часов с момента укуса. Если же прошло больше четырех дней, профилактика бесполезна.
Для профилактики клещевого энцефалита применяют иммуноглобулин или противовирусные препараты . Эти средства бесполезны при заражении клещевыми боррелиозами и иными заболеваниями, переносимыми клещами.
Иммуноглобулин
На сегодняшний день считается устаревшим препаратом и в развитых странах уже не используется. К минусам его относится дороговизна, а также побочный эффект в виде аллергии .
Иммуноглобулин производится из сыворотки донорской крови. Производят препарат только из крови людей, уже имеющих антитела к вирусу клещевого энцефалита.
Используется как для предупреждения, так и для лечения клещевого энцефалита у лиц разных возрастов.
Препарат эффективен лишь в первые трое суток после возможного заражения. Перед началом использования следует изучить инструкцию, так как у иммуноглобулина есть много противопоказаний, а сам препарат вызывает достаточное количество побочных эффектов.
Используется препарат исключительно по назначению врача. Вливается внутримышечно, дозировка подбирается с учетом веса тела пострадавшего.
Противовирусные средства
Чаще всего используется йодантипирин
для пациентов, достигших 14 лет и анаферон для малышей. В том случае, если ни одного из этих препаратов нет, можно воспользоваться любым противовирусным средством, продающимся в аптеке (арбидол , циклоферон , ремантадин
).
Йодантипирин представляет собой противовирусное средство, стимулирующее иммунитет, снимающее воспаление. Под действием этого препарата оболочки клеток прекращают пропускать внутрь вирусы. Активизируется выработка альфа и бета интерферонов. Препарат эффективен против вируса клещевого энцефалита, гриппа , парагриппа , везикулярного стоматита , геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Используется как для лечения, так и для предупреждения заболеваний. Препарат запрещено употреблять при гиперфункции щитовидной железы .
Ремантадин – принимать его следует, не позже чем через 48 часов после укуса по 100 мг дважды в сутки с промежутком в 12 часов. Длительность приема три дня.
Как выглядит укус?
Ткани в месте укуса краснеют и припухают – это нормальный ответ организма на укус клеща. В норме покраснение должно пройти само через пару дней после полного удаления насекомого. Но если пить антигистаминные препараты , покраснение должно пройти быстрее.Покраснение при боррелиозе (эритема ) появляется спустя 5 – 7 дней после укуса.
Прививка
Прививка – это эффективный метод предотвращения заражения. Очень показателен пример Австрии, которая занимала первые места на материке по количеству случаев клещевого энцефалита. Но когда была введена тотальная вакцинация, уровень заболеваемости в стране значительно упал. Сегодня там прививается не меньше 80% жителей. Действенность прививки составляет 95%.В вакцине присутствует умерщвленный вирус клещевого энцефалита. Попав в организм, он запоминается иммунной системой и впоследствии при контакте с этим возбудителем иммунная система моментально его подавляет. Стойкий иммунитет развивается спустя 14 дней после ревакцинации (второй прививки ). Вот почему вакцинироваться следует заблаговременно – еще зимой.
Кому желательно вакцинироваться?
- людям, которые населяют неблагополучные по клещевому энцефалиту области,
- людям, собирающимся в путешествие в неблагополучные по этому заболеванию области.
Прививку следует делать после окончания сезона активности насекомых, то есть с конца осени. Схемы вакцинации для различных вакцин немного различаются. Кроме этого, разработаны экстренные схемы для особых случаев, которые дают возможность получения иммунитета за более короткие сроки.
В особых случаях можно вакцинироваться и в теплое время года, однако следует иметь в виду, что иммунитет появится спустя три – четыре недели после первой прививки. Это время желательно избегать контактов с насекомыми.
Для поддержания иммунитета ревакцинацию следует проводить один раз в три года (одной дозой вакцины
). Если же после очередной вакцинации прошло больше 5 лет, необходимо опять проводить двойную вакцинацию.
Страхование от укуса
Страховка от укуса клеща имеет свои особенности по сравнению с другими видами страхования. Так, страховой полис обеспечивает не денежное возмещение при укусе клещом, а ряд медицинских услуг:1. Пострадавшего примут в специальном медицинском учреждении, занимающемся серопрофилактикой.
2. Клеща снимут.
3. В течение двух – трех суток после укуса пострадавший получит профилактический курс иммуноглобулина.
В зависимости от страховой компании все остальные услуги могут различаться. Например, самый бюджетный вариант страховки предусматривает лишь однократную иммунизацию. При оплате более дорогой страховки можно получить не только полный объем иммунизации, но еще и терапию в больнице, если заболевание разовьется, а также все необходимые медикаменты для постбольничного восстановления.
Страховка может быть индивидуальной, а может быть семейной (один страховой полис оформляется сразу на всех домочадцев
).
При оформлении страховки нужно как можно подробнее расспросить обо всех тонкостях у агента. После чего нужно внимательно прочесть договор – некоторые страховые агенты преувеличивают и приукрашают преимущества страхования.
Очень внимательными следует быть при рассмотрении следующих пунктов:
1.
Сумма страховки. Это то количество денег, которое будет использовано страховой компанией на медицинскую помощь. Иногда страховщик утверждает, что обеспечивает полную медицинскую помощь и восстановление, но при этом закладывается в договор очень малая сумма денег. В таком случае практически невозможно получить все необходимое. Чтобы рассчитать нужную сумму денег, следует узнать цены на иммунизацию и все необходимые медицинские процедуры.
2.
Какие именно услуги включены. Что конкретно берется обеспечить страховая компания? В полисе может быть указана лишь однократная иммунизация. В таком случае бесполезно ожидать большего, даже если сумма страховки достаточно велика. Возникает вопрос: а на что же нужно так много денег? Этот вопрос бывает наиболее актуален при покупке страхового полиса на всю семью.
3.
К страховому договору должно быть приложение: перечень всех медицинских учреждений, в которых можно получить помощь по страховке. При этом удобно, если они находятся довольно близко. Есть такие страховые компании, которые обеспечивают услуги по всей территории Вашего государства. Ведь если обратиться за медицинской помощью в учреждение, с которым нет договора, нужно будет оплатить все полученные медицинские услуги.
В большинстве полисов указано, что иммуноглобулин вводится не чаще одного раза в 4 недели. Это продиктовано медицинскими показаниями: вводить этот препарат чаще не только бесполезно, но даже и вредно. На протяжении месяца лекарство действует как своего рода прививка.
Как уберечься?
В первую очередь, отправляясь в места обитания клещей, нужно правильно одеваться. Одежда должна быть с длинными рукавами, брючинами, на голову нужно тоже что-нибудь надеть, лучше всего капюшон. Очень удобным может быть термобелье, так как отлично прилегает к телу и не дает насекомому заползти в укромные места.Обязательны длинные носки или гольфы, а брючины следует заправлять в сапоги или выбирать с манжетами.
Желательно, чтобы воротник был застегнут достаточно плотно.
Еще одно действенное средство от клещей – это репелленты . Они продаются во многих магазинах и аптеках.
Репеллентом следует обрабатывать те места, на которые клещ попадает в первую очередь – брючины, обувь и ноги до бедра. Репелленты от клещей достаточно токсичны, поэтому желательно избегать попадания их на открытые участки тела.
И третье средство – это бдительность. Периодически следует осматривать друг друга в целях профилактики.
Что делать, если укусил клещ
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Лето уже закончилось, а сезон сбора грибов - в самом разгаре. Для грибников это самое опасное время, поскольку в лесу их поджидают клещи. Но клещей бояться - в лес не ходить.
Знание о том, что укус клеща может быть опасен, заставляет некоторых грибников использовать определенные меры защиты. Врачи советуют защищать себя одеждой с длинными рукавами, заправлять брюки в носки, обязательно надевать головной убор и использовать репелленты, которые следует наносить на одежду и на открытые участки тела.
Но есть люди, которые испытывают панический страх «быть укушенным клещом» и боязнь заболеть. Боязнь клещей, или боязнь укусов клещей, по научному называется акарофобия (лат acarus - клещ, греч phobos - страх). Это одна из разновидности инсектофобии - навязчивого страха, боязни насекомых.
Многих людей укус клеща приводит к значительному стрессу и паническому страху. Как показывает практика, этот страх, зачастую, основан на ложной, или неполоной информации. Подогревают его статьи с громкими заголовками: «Клещи снова атакуют…» и т.п. Недостаток информации так же приводит к паническому страху. Причем, у жителей больших городов акарофобия встречается гораздо чаще, чем у жителей сельской местности. Странно, но страх «быть укушенным» не ведет к использованию этими людьми профилактических мер - например, применению доступных средств защиты. Такие люди, чаще всего, бояться ездить загород, гулять по парку, ходить по газону или траве. Для решения этой проблемы в некоторых случаях им может потребоваться психологическая помощь.
Ниже представлены фотографии разных клещей. Не надо их бояться; здесь нужен не страх, а разумные опасения и правильные профилактические меры.
Кто такие иксодовые клещи?
Ixodes scapularis
В процессе развития иксодовый клещ проходит следующие стадии: яйцо → личинка → нимфа → взрослый клещ.
Личинка вылупляется из яйца. У нее 6 ног. После того, как она напьется крови, происходит линька и личинка превращается в нимфу. У нимфы уже 8 ног. Нимфа насасывается крови, линяет и превращается во взрослого клеща.
Обычно, личинки и нимфы питаются на мелких животных, но, иногда, могут нападать и на людей. Взрослые клещи питаются кровью, нападают как на крупных животных, так и на людей. Самка клеща откладывает яйца только после того, как напьется крови. Она способна выпить объем крови, который более чем в 100 раз превышает ее вес. Поэтому самка находится на теле жертвы дольше самца. На теле клещ может находиться несколько суток. После того как клещ напился крови, он достает хоботок из тела и отваливается. Отложив яйца, самка клеща погибает.
За жизненный цикл клещ питается несколько раз на разных хозяевах. При этом он может заражаться возбудителями различных болезней и передавать их при следующем кормлении. Большинство клещей каждый последующий раз питается на новом хозяине. Некоторые виды клещей проходят первые фазы жизненного цикла или весь жизненный цикл не меняя хозяина на одном животном.
Клещи не прыгают и не летают. Для того, чтобы клещ попал на тело, надо пройти в непосредственной близости от него. Своих жертв клещи поджидают сидя на земле или траве, выставив передние лапы, на которых находятся специальные органы чувств, реагирующие на тепло и запах. Когда мимо проходит потенциальная жертва, клещ вцепляется в нее передними лапами.
Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать.
Выбрав место укуса, клещ прокусывает кожу хелицерами и вставляет в ранку гипостом (специальный вырост глотки похожий на гарпун). Гипостом покрыт хитиновыми зубчиками, которые удерживают клеща. Поэтому клеща сложно вытащить.
Мало кто способен ощутить момент укуса клеща, поскольку клещ хорошо обезболивает место укуса. Со слюной клещ вводит различные вещества препятствующие сворачиванию крови, усиливающие кровоток.
Чем грозит укус клеща?
Активность клещей начинается в конце апреля и заканчивается с наступлением морозов. Пик активности приходится на май-июнь, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь. Когда почва прогревается до 5-7 градусов, первые пострадавшие от укусов начинают обращаться за помощью.
Иксодовые клещи переносят болезни человека и животных: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и многие другие.
Безусловно, лучший способ профилактики этих инфекций - защита от укусов клещей.
Следует помнить, что клещи обитают не только в лесах, но и в парках, и на садовых участках. Могут быть клещи и в городах: на газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи сидят на земле, на траве или на не высоких кустах. Клещи могут быть занесены домой животными; на ветках, на дачных или лесных цветочных букетах, вениках или траве; на одежде, в которой Вы гуляли в лесу. Дома клещ может укусить любого члена семьи, причем даже несколько суток спустя.
Укусил клещ: что делать?
Что делать, если укусил клещ?
Вы вернулись из лесу и обнаружили на теле впившегося клеща. Что делать? Паниковать не нужно - вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможные негативные последствия.
1. Удаляем клеща.
Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03 (в Минске - 103).
Человеку, пострадавшему от укуса клеща, необходимо обратиться за медицинской помощью в территориальную поликлинику по месту жительства, в районную СЭС или районный травмпункт для удаления клеща и доставки его на исследование, а также для организации медицинского наблюдения, с целью своевременной постановки диагноза клещевой инфекции и решения вопроса о назначении профилактического лечения.
Как удалить клеща самостоятельно?
Существует несколько способов удаления клещей. Они отличаются только инструментом которым удаляется клещ.
Удобнее всего удалять клеща изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.
В продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Такой крючок похож на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями и также выкручивается.
Для удаления клещей существуют специальные приспособления, имеющие преимущество перед зажимами или пинцетами, поскольку тело клеща не сдавливается, что исключает выдавливание в ранку содержимого клеща, и уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Обычно такие приспособления можно приобрести в аптеках.
Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.
Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, не спеша пошатывая в стороны и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
Если под рукой нет ни пинцета, ни нитки, следует обхватить клеща пальцами (пальцы лучше обернуть чистым бинтом) как можно ближе к коже. Чуть потяните клеща и вращайте его вокруг свой оси. Давить клеща руками не надо. После удаления клеща надо обязательно вымыть руки. Ранку необходимо обработать дома антисептиком.
Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща, и клещ умрет, так и оставшись в коже. Капать на клеща маслом, керосином, прижигать клеща - бессмысленно и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.
После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, либо другим доступным антисептиком для кожи. Наложения повязки, как правило, не требуется. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу. Если все нормально, то ранка заживает за неделю.
Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.
При удалении клеща не надо:
Прикладывать к месту укуса едкие жидкости (нашатырный спирт, бензин, и др.).
- прижигать клеща сигаретой.
- резко дергать клеща - он оборвется
- ковырять в ранке грязной иголкой
- прикладывать к месту укуса различные компрессы
- давить клеща пальцами
2. По возможности, проверяем здоровье клеща.
Чем грозит укус клеща?
Клещ может быть источником довольно большого спектра заболеваний.
Удаленного клеща можно уничтожить, но лучше оставить его для проведения лабораторного исследования на наличие клещевых инфекций. В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом, энцефалитом и, по возможности, другими инфекциями. Обычно анализ можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории.
К сожалению, по внешнему виду клеща нельзя судить энцефалитный он, или нет. Клещ заражается при кормлении на инфицированном животном. Вирус может содержаться и в самках, и в самцах, и в нимфах, и в личинках. Процент энцефалитных клещей мал, и отличается в разных регионах, поэтому большинство укушенных не заболевают энцефалитом.
Некоторые центры соглашаются брать на анализ только целого клеща. Ответ выдают через несколько часов, максимум через двое суток.
Клеща следует поместить в небольшую стеклянную банку вместе с кусочком ваты или салфетки, слегка смоченной водой. Обязательно закройте банку плотной крышкой и храните в холодильнике.
Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.
Однако, следует понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.
Если результат исследования положительный - не надо паниковать: во-первых, даже при заражении болезнь развивается не всегда, а во-вторых, в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Если же результаты анализов пограничные или сомнительные, лучше сделать повторный анализ через 1-2 недели.
Желательно, чтобы человек, пострадавший от укуса клеща, наблюдался врачом-инфекционистом в течение месяца, который в случае необходимости назначит необходимые меры профилактики или лечения. Если прошло уже более 2 месяцев после укуса клеща, можно не волноваться.
3. Успокаиваем себя, развеиваем поздние сомнения.
Самый верный способ определить наличие заболевания - сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла, поскольку анализы ничего не покажут. Должно пройти, как минимум, 10 дней, тогда можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Для проверки на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита кровь следует сдавать через две недели после укуса клеща, для проверки на антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через три недели после укуса. Если результат анализа положительный - следует обратиться к инфекционисту.
После того как клещ извлечен необходимо
:
- принимать таблетки, по схеме назначенной врачом (если были назначены). Если при обследовании клеща возбудители инфекций не были найдены, профилактика все равно продолжается по назначенной схеме.
- следить за самочувствием и температурой
- наблюдать за местом укуса.
При появлении покраснения в месте укуса, при повышении температуры, появлении головной боли, головокружения, рвоты, болей в мышцах туловища и конечностей, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Покраснение может быть как симптомом боррелиоза, так и аллергической реакции на укус - небольшая краснота вокруг ранки в первые дни после укуса клеща, обычно, является реакцией на укус и проходит без последствий. Если в ранку попала грязь, то покраснение может быть следствием развития гнойной инфекции.
У большинства заболевших симптомы появляются во вторую неделю после укуса, но могут появиться раньше или позже (до 21 дня клещевой энцефалит, до месяца боррелиоз). Если с момента укуса прошел 21 день, то клещевой энцефалит уже не разовьется. У клещевого боррелиоза инкубационный период может быть до месяца. Появление любого из этих симптомов не означает, что развилось заболевание, связанное с укусом клеща, но проконсультироваться у инфекциониста надо обязательно.
Клещевой энцефалит - очень опасная клещевая инфекция. Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки. Ее проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин. Назначить такую профилактику должен врач.
При укусе энцефалитного клеща вирус со слюной попадает в кровь. В дальнейшем события могут развиваться по-разному. Если укушенный был вакцинирован и уровень антител достаточен, то вирус сразу связывается и болезнь не развивается. Развитие вирусного энцефалита могут остановить и другие факторы противовирусной защиты, такие как система интерферона. Поэтому даже если клещ был энцефалитным, укушенный может не заболеть. Наличие вируса в клеще не значит, что разовьется болезнь. Количество людей укушенных энцефалитными клещами значительно превышает число заболевших клещевым энцефалитом. Но и один укус может привести к тяжелой болезни.
Лучшая защита от энцефалитных клещей - это правильная одежда, репелленты и вакцинация.
Клещевой боррелиоз является опасным и наиболее распространенным и заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят.
Для лечения боррелиоза обычно назначают курс мощного антибиотика. Например, мне был прописан доксициклин (одно из названий - Юнидокс Солютаб) по схеме 200мг (2 капсулы или таблетки) в первый прием, потом одну таблетку (100мг) утром и одну таблетку вечером (100мг) в течение 5 дней. Помните, что это очень серьезная дозировка, и назначить ее может только врач. Не надо заниматься самолечением, если есть сомнения - обратитесь к доктору!
Не следует излишне зацикливаться на укусе и прислушиваться к организму. Есть люди, которые, заметив укус клеща, тут же находят у себя все симптомы. Это как в анекдоте:
Объявление в поликлинике: «Пациентов, ожидающих своей очереди на прием, просьба не делиться симптомами своих заболеваний, поскольку это значительно усложняет постановку диагноза.»
В то же время, надо помнить о том, что укус имел место, и, в случае ухудшения самочувствия, незамедлительно обратиться к врачу. Доктор осмотрит пациента, соберет анамнез и на его основании выдаст заключение о том, что следует делать дальше. Назначения врача зависят от многих факторов, например: непереносимость антибиотиков, беременность, сфера деятельности пострадавшего и его возраст; район, в котором был обнаружен клещ, время, которое клещ пребывал на теле человека и т.п.
Профилактика.
Лучший способ профилактики клещевых инфекций - защита от укусов клещей.
Защита от клещей:
- Репелленты.
- Вакцинация.
- Борьба с клещами на садовых участках.
При посещении мест, в которых могут быть клещи, лучше одеть закрытую обувь (сапоги, ботинки, кроссовки)
Перед походом в лес постарайтесь защитить от нападения клеща тело, особенно шею, руки, ноги. Носите одежду, максимально защищающую кожные покровы от контакта с клещом. Застегните рукава, брюки заправьте в носки или в обувь. Брюки лучше всего одеть длинные, с затяжками на штанинах, либо можно заправить штанины в носки, чтобы клещ не мог заползти под брюки. Куртка должна быть с затяжками на рукавах. Есть специальные костюмы, сделанные из плотной ткани и снабженные затяжками, которые достаточно надежно защищают от клещей (особенно при правильном использовании репеллентов).
В аптеках, в хозяйственных и больших магазинах, на автозаправчоных станциях обычно можно приобрести различные репелленты, отпугивающие насекомых (комаров, мошек, слепней) и клещей. Их наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты, способ применения и противопоказания указаны на упаковке.
Для защиты от клещей, одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды (вещества убивающие клещей). Такие препараты защищают от клещей неделю и более. После контакта с одеждой, обработанной антиклещевым препаратом, клещ погибает в течение нескольких минут. Обычно, такие препараты нельзя наносить на кожу.
Используйте противоклещевые репелленты согласно инструкции по их применению.
В лесу каждые два часа осматривайте себя и детей, особенно участки самой тонкой кожи, куда предпочитает присасываться клещ. Клещ долго ищет место для укуса, поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Проводите само- и взаимоосмотры кожных покровов. Размеры не напитавшегося кровью клеща 1- 3 мм, напитавшегося - до 1 см.
Не ходите по тропам под низкими зарослями, по кустам, по высокой траве.
Вернувшись из леса или парка, снимите одежду, хорошо просмотрите ее - клещ может находиться в складках и швах. Внимательно осмотрите все тело - клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет не присосавшихся клещей.
Осматривайте домашних животных после прогулок, не позволяйте им ложится на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные.
Помните: обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.
При частом посещении мест обитания клещей желательно сделать прививку от клещевого энцефалита. Вакцина защищает минимум 3 года.
Чтобы снизить численность клещей на садово-огородном участке, проводите своевременную очистку территории участка и прилегающей территории - уберите валежник и сухостой, вырубите ненужные кустарники, скосите траву. Очень полезно высевание растительных антогонистов, таких, как чабрец и шалфей.
Лаборатории, в которых можно проверить клеща на наличие инфекций в Минске:
Минский городской центр гигиены и эпидемиологии
адрес:
ул. П. Бровки, 13, лабораторный корпус ГУ МГЦГЭ, кабинет 101 "Прием анализов".
Центр клинической микробиологии и иммунологии
адрес:
г. Минск, ул. Филимонова, д. 23
В других городах обращайтесь в районную поликлинику, СЭС, травмпункт, или звоните по телефону 03 (или 103).
При подготовке материала использовались открытые Интернет-источники, матералы и фотографии с сайтов ixodes,ru и encephalitis,ru
Внимание! Данная статья является информационной и не может служить материалом для самостоятельной постановки диагноза и лечения. Пожалуйста, обратитесь за консультацией к специалисту по месту жительства.
